广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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压力性尿失禁

一直以来，何女士都有难言之隐。31岁的她，自从生完二胎后，在大笑、打喷嚏、跳跃时总会出现漏尿，严重影响了生活质量。在多次求医无果后，怀着忐忑的心情到我院妇科尿失禁门诊就诊，详细检查确诊为：压力性尿失禁（中度）。

入院后，经过科室讨论，妇科罗小琴主任医师和徐文灵副主任医师为其进行微创手术。手术时长约半小时，术后第2天，何女士就出院回家了。术后一周来院复诊，何女士激动地说：“手术效果太好了！感谢你们！”此次手术彻底解决了困扰她多年的漏尿烦恼。

什么是

尿失禁？

“尿失禁”其实是一种疾病，其中“压力性尿失禁”最为常见。中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达8.9%，好发于生产、生育后的女性。女性在生产、生育后出现漏尿，常见于增加腹压动作，如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动、跑跳及提重物时，这种情况在医学角度称之为压力性尿失禁。

压力性尿失禁

分度

压力性尿失禁可通过临床症状进行分度：

1.轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫；

2.中度：腹压增加及起立活动时，有频发的尿失禁，需要佩戴尿垫生活；

3.重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重影响患者的生活及社交活动。

对于症状较轻的患者，可通过控制体重、自我锻炼盆底肌肌肉力量等非手术方式来改善。但是对于症状较重的患者，如何改善这种情况呢？

如何

改善

手术仍然为治疗该疾病的重要方式，尤其对于中重度压力性尿失禁、非手术治疗效果不佳、生活质量要求较高的患者，可有效改善漏尿的情况。

我院妇科可开展以下手术：

1.TVT-E（经耻骨后路径阴道尿道中段无张力悬吊术）

2.TVT-O（经闭孔路径尿道中段无张力悬吊术）

3.传统的尿道折叠手术

传统的尿道折叠手术存在着复发率高的情况，TVT-O我院也已开展多年。但TVT-E相对于TVT-O的治疗，操作更简单，TVT-E悬吊角度更接近生理，远期效果更佳，有效减少了对膀胱尿道的损伤以及下肢肌肉疼痛，具有微创、手术时间短、并发症少、复发率低、效果好等优点，尤其对于严重的压力性尿失禁效果更佳。通过阴道前壁0.5cm的小切口于中段尿道下方植入无张力吊带，是一种治疗女性压力性尿失禁的安全有效的微创手术。目前该手术在广州极少部分三甲医院开展。

我院妇科在罗小琴主任医师的带领下，于2020年初在花都区率先开展TVT-E术式，均取得良好效果，深受患者好评。2021年9月，我院妇科成立了由徐文灵副主任医师带领的盆底专科团队，徐文灵副主任医师师从我国著名的盆底专家张晓薇教授，专门进修盆底疾病的治疗，具有丰富的临床经验。专门对于盆底功能障碍性疾病如尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛及外阴整形手术等患者进行专科专治的精准治疗。该专科的成立为花都区的“压力性尿失禁”患者带来福音，让这种难言之隐不再成为产后女性的困扰。

图片来源于网络

编辑整理：宣传科

妇科盆底专科团队

罗小琴

•主任医师

•出诊时间：周一下午、周三全天

徐文灵

•副主任医师

•出诊时间：周四全天、周五上午

黄淑贞

•主治医师

•出诊时间：周一至周五全天

李彩贤

•住院医师

梁彬华

•住院医师

门诊地址：花都区新华路48号总院3号楼3楼

住院部地址：花都区新华路48号总院3号楼9楼

咨询电话：020-62935365

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