广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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球囊扩张技术（PTA）

血透患者内瘘保持通畅是透析充分的重要条件，然而血液透析中长期反复内瘘穿刺容易造成血管的内膜增生、瘢痕形成、管腔狭窄，会严重影响内瘘血流，甚至形成血栓、血管闭塞、丧失透析功能，严重影响透析患者的生命健康。而球囊扩张技术的运用，正是解决这种内瘘狭窄、闭塞的独门利器，为透析患者这条血管通路“生命线”保驾护航。

球囊扩张技术

如何发挥内瘘通畅“助推器”作用？

球囊扩张术通常在臂丛麻醉下进行，是一种无痛、微创的手术。

我院肾病学科PTA团队手术中

上臂高位瘘头静脉主干狭窄PTA术

无需开刀，只需要在内瘘血管进行穿刺，置入细小的鞘管后，通过细小的“泥鳅导丝”引导球囊通过内瘘的狭窄甚至闭塞部位，经过逐步加压，球囊缓慢扩张，使狭窄闭塞的内瘘血管重新开放，内径扩大，恢复为正常内径内瘘血管，从而恢复正常血流，术后第二天即可重新应用于血液透析治疗。整个过程可谓“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村”。在彩超引导下进行该手术，更安全快捷，是目前临床应用最多的维护内瘘通畅的有效手段。

术前血管内径小

血流量低

术后血管内径明显增大

血流量大

术中球囊通过狭窄的血管

术后狭窄的血管内径

已被球囊明显扩大

广州市花都区人民医院肾病学科血管通路团队开展球囊扩张这项新技术已有三年余，杨椹副主任医师带领下的PTA团队努力拼搏、刻苦钻研，经历了PTA技术从无到有、从简单到复杂的艰难过程。近三年来，通过应用新技术——球囊扩张技术，为近200例内瘘失功的血透患者解决了透析通路的问题，让他们的“问题内瘘”得到修复，闭塞的血管重新开放，保住了珍贵的血管资源，增加了内瘘的使用寿命，提高了透析质量。

在PTA团队的不懈努力下，2021年全年我院肾病学科共开展内瘘狭窄PTA手术近100台，在不断刷新我院PTA技术的新纪录：花都区首例闭塞数月的内瘘经PTA重新开通；首例上臂头静脉弓狭窄所致肿胀手在彩超引导下PTA介入下成功扩张；首例上臂C型人造血管血栓闭塞经PTA重新开放……这些疑难复杂的内瘘问题被逐一攻克。我们努力提高自身技术水平、敢于创新，逐渐在广大血透内瘘肾友间树立起了良好的口碑。如今570多名在我院血液透析中心透析的肾友们，再也不用一遇到内瘘问题就往广州“大三甲”医院跑了，同时该技术也吸引了周边地区透析机构的内瘘狭窄患者，慕名前来寻求帮助解决问题。

PTA团队

广州市花都区人民医院肾病学科

回顾过去三年，我们为近200名肾友解决了透析通路发生的各种问题：内瘘狭窄、内瘘血栓、内瘘成熟不良等等。展望未来，广州市花都区人民医院肾病学科PTA团队将一如既往地竭诚为广大内瘘肾友们精心呵护透析“生命线”，让他们在自家门口就能享受到广州大三甲医院的PTA技术。我们努力将广州市花都区人民医院透析血管通路团队打造成广州北部地区最优质的PTA介入治疗中心，为更多的血透内瘘肾友建立一流的透析通路维护平台。

图：肾病学科

编辑整理：宣传科

广州市花都区人民医院肾病学科

张云芳

•肾病学科主任，主任医师，医学博士，博士后，硕士/博士生导师

•出诊时间：每周三全天（肾病学科门诊）

杨椹

•副主任医师、医学硕士

•出诊时间：每周二全天（肾病学科门诊）

化宝军

•副主任医师、医学学士

•出诊时间：每周六全天（肾病学科门诊）

曾德望

•副主任医师、医学硕士

•出诊时间：每周五全天（肾病学科门诊）

总院肾病学科专家门诊：新华路48号总院3号楼2楼

宝华院区腹透随访门诊：宝华院区门诊2楼

周二全天、周四全天

宝华院区肾内科住院部：宝华院区住院楼2楼

咨询电话：020-62903461

宝华院区血透室地址：宝华院区住院楼5楼

咨询电话：020-62903466

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