中山大学附属第三医院 三级甲等 公立医院

中山三院建院50周年期间特别策划的“名医科普”栏目深受读者朋友喜爱。为巩固拓展党史学习教育成果，持续开展“我为群众办实事”实践活动，新的一年，我们将持续更新“名医科普”栏目，邀请各科室权威专家，为广大群众科普有趣、有用、科学的医学知识和健康理念。

本期“名医科普”由

中山三院皮肤性病科主任赖维

中山三院皮肤性病科主任

为大家讲解健康科普知识。

赖维

教授、主任医师、博士生导师，中山三院皮肤性病科主任。

主研方向：

面部损容性皮肤病、化妆品皮肤病、皮肤光老化及感染性皮肤病的诊断和处理、化妆品人体安全性和功效评价。

医疗专长：

面部损容性皮肤病（痤疮、玫瑰痤疮、白癜风等）、感染性皮肤病、化妆品引起的皮肤病、过敏性皮肤病及其他疑难复杂皮肤病的诊断和治疗。

痤疮形成的原因主要有四大因素：

1.雄激素的作用。因为在青春期雄激素的分泌增加，会刺激皮脂腺的发育，使皮脂的分泌增加。

2.毛囊皮脂腺导管开口的异常角化。因为炎症的因素和环境的因素，比如环境污染物加上外用不当的化妆品等刺激，会造成毛囊皮腺导管开口的异常角化。异常角化以后会造成堵塞，堵塞是指皮脂腺分泌的皮脂不能很好排出到皮肤外，就会形成粉刺。

3.痤疮丙酸杆菌的异常增殖。因为粉刺的形成，皮脂分泌的增加，给痤疮丙酸杆菌提供了很好的营养环境，所以痤疮丙酸杆菌就会异常增殖。然后通过刺激TLR2引发一系列炎症。

4、炎症反应。炎症反应会受遗传因素的影响，也会受痤疮丙酸杆菌的刺激等各方面的因素，导致炎症反应会有不同的程度，继而造成不同程度的痤疮。

不建议患者自己去挤压痤疮。因为如果自己挤压痤疮，可能会因为手的不干净或皮肤的不干净，造成继发的细菌感染，会造成毛囊炎甚至脓肿的情况。

尤其是危险三角区，此处的血管跟大脑的静脉血管相连，挤压后，含有细菌的分泌物可能会被挤压到脑部里面，引起严重感染。因此不主张患者自己挤压痘痘。

患者可以到医院或者专业的机构，通过专业的设备进行清洁消毒，在保证不会把痤疮挤压到脑部血管等安全的情况下，才进行痘痘的轻度治疗。

痤疮留下的痘坑在医学上叫做萎缩性的疤痕，不能自己长回来。因为痘坑是当炎症反应、痤疮破坏比较严重的时候，会使皮肤组织受到破坏，导致外观形成凹陷性的一种疤痕。

患者必须通过其他的技术手段才能修复痘坑，比如目前常用的点阵激光或黄金点阵射频，也有用填充剂的方法或是表皮的皮肤分离技术。还可以用手术切除，把较大的凹坑切除掉，再缝起来让痘坑长好。因此治疗痘坑有多种方式。

来源：党委宣传科

甄晓洲

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