哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科团队应用机器人辅助解除先天性肾积水50年的病痛-医联媒体

哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科团队应用机器人辅助解除先天性肾积水50年的病痛

2022-04-07 14:57:14

近日，哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科二病房王春阳教授团队运用达芬奇机器人，成功为一名先天发育双肾积水50年的患者切除右侧肾脏，改善左肾功能。

患者李先生今年50岁，因先天发育问题出现严重的双肾积水，随着年龄的增加，患者腹部也因积水逐渐膨大，寻访国内多家大型三甲医院都未得到根治。

50年来，李先生双肾积水带来的负担已经严重影响李先生的日常生活与工作。通过哈医大一院公众平台，李先生了解到泌尿外科二病房主任王春阳教授擅长达芬奇机器人辅助泌尿外科各类复杂手术治疗，便慕名求治。

CT显示右肾巨大、右肾肾盂输尿管明显扩张

患者入院CT检查发现右肾巨大，右肾肾盂输尿管明显扩张，积水已经导致右肾实质明显受压变薄，左肾也同样因积水增大。双肾ECT提示，右肾近似无功能，左肾功能重度受损。

王春阳教授为患者制定行超声引导下右肾穿刺造瘘，减轻患者痛苦，置入左肾输尿管支架，改善肾功能，并择期行右肾行机器人辅助腹腔镜下切除术。

王春阳主任介绍，本病例在临床上极为少见，长期的肾积水已经导致患者双肾功能严重受损，必须立即行手术治疗。对于患者来说，灵活的达芬奇手术机器人可使手术效果明显改善，术后并发症，损伤和失血明显减少，恢复更快，住院时间缩短，手术效果及美观性明显提高，规避开放手术带来的创伤。

在手术室和麻醉科协同配合下，王春阳教授团队顺利为患者进行手术。术中可见患者右肾巨大，边界不清，局部粘连严重，解剖层次欠清晰等诸多难题，王春阳教授凭借丰富的经验和娴熟的操作，成功为患者完成手术。术后，沿用快速康复外科(ERAS)理念，4天后顺利康复出院。

目前，哈医大一院泌尿外科二病房已完成多例机器人单孔前列腺癌根治术、肾癌伴肾静脉癌栓根治术，盆腔淋巴结清扫术，膀胱肌瓣输尿管成型术等在内多项高精尖术式，针对前列腺癌，肾积水，肾癌，膀胱癌，巨大嗜铬细胞瘤等疾病处于国内先进水平。