MDT协作诊疗，揪出消化道出血隐匿真凶-医联媒体

MDT协作诊疗，揪出消化道出血隐匿真凶

2021-04-15 12:56:06

大庆龙南医院官网个月”入院，脸色惨白，提不起精神。入院后多次便血，每次约500ml，头晕、恶心逐渐加重，每日输血治疗依然不能缓解症状，如不及时止血，后果不堪设想。可孙大娘患有心脏病，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣瓣膜都进行过置换术，又由于术后长期服用华法林，凝血功能较差，做胃镜检查风险很大。

普外科一病区主任医师倪世宇迅速启动多学科协作诊疗（MDT），普外科、腔镜诊疗科、心内科、麻醉手术科、血管外科、介入治疗科，多科室专家进行会诊，组建专项MDT微信群，为孙大娘制定专属治疗方案。

孙大娘相关检查结果稳定后，腔镜诊疗科专家黄波主动担起重任，在麻醉手术科孙永峰和心内科宋玲的“护航”中，为孙大娘进行无痛胃镜检查。胃镜稳稳向下移动，各处黏膜清晰可见，没有发现出血病灶，明明有出血却找不到出血的地方，专家们都感到疑惑。

倪世宇凭借丰富经验，为孙大娘进行十二指肠钡透时，发现十二指肠水平部有一个憩室，是这个憩室出血吗？

黄波再次担起胃镜检查的重任，由于十二指肠位置较深，普通胃镜长度不够，黄波用加长消化内镜进行检查。随着内镜一点点深入，在十二指肠降部、水平部交界处清楚看到一处点状活动性渗血灶。黄波应用止血夹夹闭出血灶，血止住了。

止血后的孙大娘，经过普外科一病区的精心治疗，术后恢复迅速，很快可以出院回家了。孙大娘的家人对医院充满感激，特意写来感谢信，感谢挽救生命的仁医大爱。

消化道出血患者往往病情危重，刻不容缓，内镜检查、介入检查、手术治疗均风险较大，如何选择正确的治疗方案，如何使风险最小化？龙南医院多学科会诊模式，打破学科壁垒，整合医疗资源、优化流程，缩短危重患者救治时间，提高救治成功率，为患者制定最个性化最有效的治疗方法，减少患者可能出现的并发症，全力为广大患者的生命健康保驾护航。