湖南省结核病防治所湖南省胸科医院 三级甲等 公立医院

早春二月风光好，阳光明媚心舒爽。随着气温逐渐回升，各类细菌、病毒等微生物开始繁殖，春季呼吸系统疾病频发。患有某些慢性疾病或体质较虚弱的人群，从冬季过渡到春季的过程中，由于消耗增加，免疫机制下降，往往容易被各种细菌、病毒“盯上”，从而造成传染病的感染和传播。

2月18日，我所（院）副所（院）长、疾病控制专家、主任医师王巧智表示，正值早春，天气多变，忽冷忽热，呼吸道黏膜的防御功能受到直接影响，肺结核、流感等各种呼吸道传染病高发，如出现发热、咳嗽等不适症状，应及时前往医院就诊。

“结核病属于结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，在全球广泛流行，多数通过呼吸道感染。可侵及许多脏器，以肺结核最为常见。典型症状包括咳嗽咳痰、咯血、发烧、夜间盗汗、胸痛、气急等。”王巧智表示，当患有传染性肺结核病的患者，把含有大量结核杆菌的飞沫，通过吐痰、咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式喷出体外，在空气、灰尘中扩散，当健康的人吸入这些飞沫后都有可能感染结核菌，人体普遍对结核菌容易感染。

由于几种常见的呼吸道疾病，如肺结核、流感、肺炎、支气管炎都有咳嗽、咳痰症状，因此造成不少人未能及时就诊，殊不知肺结核病可能已经悄然来临。王巧智提醒，当大家出现咳嗽、咳痰持续两周以上，或是出现上述其他症状后，应考虑排查结核病，争取早发现早治疗。结核病只要接受正规治疗，90%以上的患者都是可以治愈的。

另外，对于老人、小孩及慢性病患者等感染疾病风险比较高的人群，更要注意防护。要做到少去人员密集场所，加强户外体育锻炼，关注温度变化，及时增减衣服，提高身体免疫力。

对于已经患有肺结核正在治疗的患者，在气温变化无常的春季，应注意以下几点：

1、初春乍暖还寒，早晚气温偏低，肺结核患者要注意保暖，随时增减衣服。避免睡过热的电热毯。

2、生活要有规律。起居有时，锻炼适度，饮食应清淡，保证摄入足够的营养，多食用容易消化的食物，忌食生冷辛辣食品，戒除烟酒，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性较强的饮料。

3、保持稳定情绪，防止过度疲劳。尽量不要在室外停留过长时间，减少不必要的外出，如长途旅行。

4、排除诱发因素。当患者发生了痰中带血或少量咯血时，家人要及时安慰患者，不要精神紧张，避免精神刺激，嘱咐患者绝对卧床休息。进流食或半流食，不宜食高热量饮食。排除诱发因素，积极止血，对症治疗。

5、保持呼吸道通畅，避免刺激性剧咳。有时患者会突发大量咯血，作为家属必须沉着、冷静，立即送患者到离家近且条件、设备好些的结核病防治机构诊治。同时，指导患者侧卧，颈部倾斜于床边以利于血液的咯出。嘱咐患者不要深呼吸、屏气，不可将血咽下，保持呼吸道通畅，避免刺激性剧咳。

6、坚持服药。在咯血治疗期间，无特殊情况，不能随意停用抗结核药。（宣传科陈思雨杨正强）