重庆医科大学附属儿童医院 三级甲等 公立医院

“医生，孩子的肚子已经胀了三个多月，我们已经去了几家医院，都没找到原因，怎么办呀？”1月20日，来自四川的一对父母十分焦虑，怀里抱着腹部极度膨隆（像气球一样要炸了的肚皮）、精神非常不好、消瘦脱水的一岁半宝宝洋洋（化名），向重庆医科大学附属儿童医院普外创伤外科医生问诊。是什么让孩子腹胀如鼓？

入院后，重医附属儿童医院普外创伤外科主治医生刘国斌立即对洋洋进行检查，孩子不仅腹部极度膨隆，还伴有少尿伴发热，严重电解质紊乱，已严重脱水，病情十分危重。洋洋的妈妈说，孩子肚子胀已经三个多月，排便逐渐减少，体重越来越轻，辗转多家医院就诊及住院治疗，做了很多检查甚至CT，都没找到原因，眼看孩子情况越来越糟，才听朋友建议来到重医附属儿童医院。”

孩子的病情不简单。普外创伤外科主任康权立即组织科室讨论，结合病史、查体及辅助检查，考虑消化道畸形的可能性不大，怀疑有消化道异物可能。通过询问家长，家长却说没有发现孩子吃过什么异物。孩子的病情不容等待，必须尽快进行手术找到孩子腹胀的原因。医疗团队果断决策并通过洋洋父母同意，为洋洋进行手术治疗。

手术中，医生发现一颗球堵塞了小肠，已造成了完全性梗阻，原本2.5cm左右的小肠被球撑到约6cm，“这就是造成孩子肚子胀的原因。”刘国斌医生将圆球从小肠取出，原来这就是儿童经常喜欢耍的一种玩具——水宝宝。洋洋妈妈这才想起，洋洋体内的水宝宝有可能是姐姐平时耍的玩具，不小心被弟弟误食了。

术后孩子恢复良好，已正常进食，复查各项指标均正常。孩子的父母对普外创伤外科的精心救治表示十分感激，终于如愿解决了困扰了这个家庭3个多月的问题。孩子妈妈激动的说：“还好，我家邻居给我说，这么久没有医好，直接去重庆！还好，有重医儿童医院普外创科的医生护士，非常感谢这里的医生护士！”

在洋洋手术的同一天，重医附属儿童医院普外创伤外科还做了另一台剖腹手术，从一个两岁多男孩的肠道里取出12颗小磁珠，磁珠导致多处肠穿孔，这也是常见的儿童玩具。刘国斌医生介绍，重医附属儿童医院2021年全年共接诊了70多例消化道异物住院患者，其中很多都是因为家长监管不到位，或者警惕性不高，孩子误食所致。

医生提醒

重医附属儿童医院普外创伤外科医生提醒，春节期间是儿童误食异物的高发期，家长一定要照看好小孩。水宝宝又叫“水精灵”“海绵宝宝”。外观是弹珠大小的彩色小珠子，玩法是浸泡后，就能很快地变成大珠子，甚至还能生出小“珠子”。它在小朋友之间十分流行。“水宝宝”一旦被误食，在胃肠道内吸水膨胀后极易造成机械性肠梗阻，引起孩子呕吐、腹胀，从而导致脱水、电解质紊乱、代谢性碱中毒等情况，严重时可能危及生命，需要紧急抢救。水宝宝看起来色彩斑斓，比较“好玩”，很容易引起小朋友的兴趣。但家长朋友们一定要注意引导和保护，最好是和孩子们解释清楚利害，让小朋友主动远离。

另外还要警惕纽扣电池、硬币、磁珠、别针等，最好不给小孩玩，以免误食。如果孩子出现了不明原因的呕吐、腹胀、腹痛、停止排便，需警惕消化道异物可能，家长要尽快带着孩子到重医附属儿童医院专科就诊，进行相应的检查及治疗（内镜或者手术取出异物）。

来源：普外创伤外科宣传统战科