上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 三级甲等

70岁的老杨在家人搀扶下来到岳阳医院骨伤中心关节外科（骨三科）的门诊诊室，还未等王杰主任开口，老先生便一边捶着左腿，一边痛苦地说道：“医生啊，我太难受了，我的这条腿啊，要它不是，不要它也不是，唉！”

王杰主任赶忙安慰道：“老先生啊，别着急，和我说说看啥情况，我给您想想办法。”经过详细的问诊，王杰主任了解到，原来患者老杨已经被膝痛困扰良久，十几年来，虽然通过外用膏药、推拿、针灸等保守治疗得到了一定的改善，但未能根治，尤其近2个月来，左膝疼痛不断加重，靠保守治疗已不能得到缓解。

王杰主任为老杨做了膝关节相关体格检查，并结合影像学，给老杨打上了“单侧膝关节骨性关节病伴内翻畸形”的诊断。

01老杨为什么会得这个病呢？

王杰主任介绍到，膝关节是人体最大、最复杂的关节，承担着负重和承受摩擦力的责任。为保障膝关节正常工作，关节面覆盖的透明软骨，起到缓解压力的作用。而膝关节滑膜通过分泌滑液来润滑关节软骨、减少摩擦阻力，并为软骨提供营养。

“软骨滑膜”系统有着很强的自我修复能力，在“磨损修复”中保持动态平衡，但随着年龄增长，动态平衡逐渐被打破，修复能力跟不上磨损速度，引发膝关节退行性病变，导致膝关节骨性关节病产生。随着病情进一步进展，部分患者出现膝关节畸形，而前来就诊的老杨就是一例典型病例。

02得了这个病该怎么办呢？

“王医生，我的腿还有救吗？”老杨眼里充满了期待，焦急地问道。“交给我吧！”王杰主任笑着说。

随后，老杨便住进了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤中心关节外科（骨三科）的病房。在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤中心王秋根教授的指导下，经过充分的术前准备，王杰主任为老杨在全麻下行内侧单髁置换术。术后第二天，老杨就能在医护人员的指导下，自行站在床边，做简单的短距离行走。查房时，老杨远远地就向王杰主任招手，满脸透着开心说道：“没想到一个小手术就能治愈我十几年的毛病，没想到手术后两天我就能下地走路，真的没想到我以后还能像个正常人一样行走，太感谢您了，王主任！”

三个“没想到”道出了膝痛患者的痛苦和无奈。据统计，我国60岁以上人群膝关节骨性关节病的发病率达64.3%，像老杨这样长期被膝关节疼痛困扰的患者不在少数。当膝关节出现相关症状时，在寻求针灸、推拿、口服药物、关节药物注射等保守治疗疗效不佳时，应果断选择手术治疗！

王杰主任指出，全膝关节置换术中有超过45%的患者适合单髁置换。单髁置换手术的优势在于其仅对病变间室进行表面置换，不损伤膝关节其他结构，术后关节功能及运动学更接近自然关节。同时手术创伤小，出血少，手术时间短，术后康复快。

在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤中心关节外科团队的努力下，通过微创膝关节单髁置换术的治疗，终于将折磨老杨十几年的膝关节疼痛一扫而光，透过一扇小小的“微创”之窗，让老杨看到了晚年生活的“诗和远方”。

膝关节疼痛并非是一道难以逾越的深壑，岳阳医院骨伤中心关节外科团队将凭借一如既往的精湛医疗技术，扛起护佑关节健康的旗帜，为老年患者的健康行走保驾护航！

岳阳医院骨伤中心秉承闻名沪上、历史悠久的石氏伤科门诊，始终坚持“中西医结合”方向，擅长伤骨科疾病的内外治疗方法。在传承精华的同时，不断完善现代医学诊疗手段，积极开展手术治疗四肢及脊柱骨折创伤、脊柱椎间盘椎管病变、骨病矫治、骨结核、骨肿瘤等疾病和关节镜微创手术、人工关节置换等诊疗项目。目前开设有中西医结合治疗膝髋关节病专科、运动创伤病专科和促骨折愈合专科等特色门诊。