川东北首例早产危重症患儿纤维支气管镜检查技术成功实施-医联媒体

川东北首例早产危重症患儿纤维支气管镜检查技术成功实施

2022-01-29 13:22:53

2021年12月31日，川北医学院附属医院新生儿科成功为一名1.66公斤的早产儿实施了纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术，这在川东北地区尚属首例。目前，该患儿已康复出院。

该患儿出生胎龄29周，出生时体重仅1250克，出生就有呼吸困难、呻吟、发绀等临床表现，经过川北医学院附属医院新生儿科及时治疗，患儿成功撤离呼吸机，但始终不能脱离吸氧，肺部影像表现出不同于支气管肺发育不良的影像。为此，儿科副主任赵婧率领医疗团队开展疑难病例讨论，最终确定为患儿实施纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术诊疗方案。

纤维支气管镜检查不仅可以进行呼吸道形态观察，而且镜下可以完成活检及治疗，在成人及儿童广泛应用，川北医学院附属医院已熟练开展儿童纤维支气管镜检查。但该患儿体重仅1.66kg，气管直径更细小，呼吸更不稳定，病情变化极快，操作过程中随时可能出现呼吸心跳停止等风险。为此，川北医学院附属医院儿科何云副主任医师术前充分准备，与患儿父母详细沟通，确保操作顺利实施。

随着直径2.2mm的镜子从患儿的鼻腔进入，谜底一点点揭开：患儿存在气管型支气管畸形及右中下叶支气管开口狭窄并气道软化，经肺泡灌洗，整个操作顺利完成。随着术后进一步的治疗，患儿成功脱离吸氧，呼吸正常，体重也增加到2公斤，并于2022年1月17日康复出院。

对该例早产危重症患儿成功实施纤维支气管镜技术，标志着川北医学院附属医院新生儿科急危重症救治水平又迈上了一个新台阶，填补了川北医学院附属医院及川东北区域该领域技术空白。

川北医学院附属医院新生儿科作为省级危重新生儿救治中心及新生儿特色保健专科，危重新生儿急救、转运覆盖整个川东北区域。随着新生儿纤维支气管镜技术的成功开展，危重症新生儿救治能力将得到大大提升，为新生儿健康保驾护航！

作者：周玉赵婧摄影：周玉审核：刘崇海文章来源：儿科