六旬大爷感染罕见“鹦鹉热”高烧不退,求医无门
患者赵先生58岁,不明原因咳嗽,乏力十余天,在家口服及静点药物不见好转,后出现高热,辗转多家三甲医院查不清楚病因,就诊无果后慕名来到黑龙江省传染病防治院呼吸与危重症医学科。到黑龙江省传染病防治院就诊时已经出现呼吸困难,无法自己步行,只能家属搀扶,情况十分危急,这让本就不富裕的赵先生一家更是犹如雪上加霜,但即便是再微小的希望,赵先生的儿子小赵先生说他也一定要带父亲来试一试!如此孝心着实感动了在场的每一位医生。
赵先生入院时已多日未进食,发病后未排便,血检提示多器官功能异常,给予营养支持对症治疗,经张瀚文主任查阅患者自带胸部CT片考虑为特殊菌感染的肺炎,针对患者病情采取多药联合抗炎治疗,并给予NGS二代基因测序检查,结果提示“鹦鹉热”衣原体感染,这个结果也证实了张主任之前对于赵先生感染了特殊菌的判断。经过张主任团队的科学治疗和悉心护理后,赵先生各项指标逐渐恢复正常,可以正常下地活动,出院时已和正常人无异。
在赵先生治愈后,张主任团队提出了疑问:患者不养鸟,是如何感染的“鹦鹉热”衣原体这一罕见致病原的呢?通过溯源,在赵先生处了解到:他是一名水电工人,平日里并不养鸟,但曾在他工作过的一户人家中接触过活禽(鸽子)。也就是说“鹦鹉热”衣原体这一致病原并不仅仅存在于观赏鸟类中。
什么是“鹦鹉热”衣原体?
鹦鹉热属于四种衣原体之一,是一种致命的细胞内寄生细菌。宿主包括禽类及哺乳类,感染后临床症状通常为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等,一般症状类似感冒,多数患者有肺炎症状。
此名鹦鹉热衣原体肺炎患者是黑龙江省传染病防治院收治的首例“鹦鹉热”感染者,经过文献记载,该病例也是我省第五例“鹦鹉热”感染者。鹦鹉热衣原体肺炎在我省实属罕见,张瀚文主任建议:广大百姓要注意,“鹦鹉热”这种致病原不是养鸟就一定会感染,也不是不接触野生鸟类就不会被感染,接触家禽、饲养场同样要注意。