男子急踩刹车引发脑梗,卒中中心及时打通生命线
11月9日晚七点,在车溪风景区路边,一名中年男子在车内突发疾病,神志不清。路过群众发现后,赶紧拨打120,随后男子被紧急送往宜昌市第二人民医院卒中中心救治。
市二医院卒中中心神经内科副主任郑永强介绍,该男子入院后意识模糊,呼之不应,右侧肢体不能活动,考虑急性脑梗死,立即进入卒中绿色通道,急查头颅CT未见出血,立即给予静脉溶栓,考虑患者为司机,急刹车导致颈动脉夹层可能性大,立即为患者进行头颈部CTA检查,提示左侧颈内动脉闭塞,夹层可能性大,当时撕裂的长度大约有4至6厘米,如果不采取措施,还可能越撕越大导致颈动脉完全闭塞而危及生命。
颈动脉夹层手术,难度大风险高,如果不及时手术,会引发严重脑梗,甚至生命危险。术中,一旦栓子脱落,也将险象环生。
郑永强主任团队为患者制定了详细的手术方案,在与患者家属充分沟通,经患者家属同意后,为男子做了局麻下脑血管造影术及左侧颈内动脉支架成形术。
神经微创介入手术被称为“绣花功夫”,对医生手术技能要求很高,纤毫之间见真章。郑永强主任带领团队,经过不到1个小时的紧张救治,顺利帮助患者打通了闭塞血管。术后,该男子被转入病房,接受进一步治疗。目前,患者恢复状况良好。
据患者家属李女士介绍,患者今年51岁,是夷陵区人。平常身体健康,虽然抽烟喝酒,但之前没有因重大疾病住院就医经历。
据郑永强主任介绍,患者发病前,开车在路上,可能是遇到突发情况猛踩刹车引起的颈动脉夹层。
郑永强说:“人的颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉,主要负责将血液输送到脑部。血管比较脆弱的人群可能无法承受外力的剧烈扭动,颈动脉易受损出现动脉夹层,最后导致卒中。颈部钝挫伤或穿透伤,是诱发或加重颈动脉夹层的常见原因。此外,颈动脉夹层也可能出现在参加某些体育运动时,如颈部突然过度外伸或旋转、颈部扭伤、剧烈咳嗽、呕吐之后等,之前还遇到过因不当按摩引起的颈动脉夹层情况。
郑永强提醒大家,要养成健康的生活方式,如戒烟、戒酒、勤锻炼、健康饮食,同时定期检查血压、血糖、血脂以及心脏等方面的情况,控制危险因素。开车的朋友们,刹车不要踩得太猛。颈部不适、疼痛不建议进行按摩,可选择热敷,冷敷或者止痛贴缓解不适感。实在要按摩,一定要选择正规的规范机构。