武汉市第三医院 三级甲等 公立医院

“医生，请您一定再救救我母亲，无论结果怎样，我们都认了。”离上次冒险手术时隔半年，年近80岁的章奶奶再次摔倒骨折进了医院，这一次老人因为心衰、多处骨折，情况更加凶险。

7个月前的4月10日，家住关山大道的79岁章奶奶在家中摔倒骨折，送往武汉市第三医院光谷院区，在骨科进行例行术前检查中，发现患者急性心肌梗死，又立即转往胸痛中心紧急植入支架开通血管。

进行支架手术后，因为多处骨折日夜难眠，痛苦不堪，章奶奶家属和自己都强烈要求进行骨科手术。从理论上来说，心脏支架植入手术后3个月内禁忌做其他手术。但是，如果不做骨科手术，老人将带着痛苦长期卧床，也将面临褥疮、肺部感染、尿路感染等多重并发症，最终将面临生命衰竭。

在家属和老人的反复要求下，骨科、心内科、麻醉科团队共同经过反复斟酌，最终决定放手一搏。4月28日上午，章奶奶接受人工髋关节置换手术。术后第5天，章奶奶在家人的搀扶下站立起来，一周后，老人出院。章奶奶经过一段时间康复锻炼，又能正常活动了。

10月26日，武汉市第三医院脊柱骨病创伤骨科主任李章华接到章奶奶女儿江女士的“求救”：母亲又摔倒了！这次是右边着地，整个人都动不了。

老人送到医院时意识模糊，心跳达120次每分钟，氧饱和度仅为50%，经进一步检查发现老人胸椎、腰椎4处压缩性骨折，右侧股骨粗隆间骨折，急性冠脉综合征，高血压病3级，重度贫血，骨质疏松……情况非常糟糕。家属态度非常一致，强烈要求进行手术。但这次老人身体状况离手术条件相差更远，术中死亡风险极高。

“如果说上一次手术是挑战医学禁忌，那么这一次可以说是和死神抢人。”李章华说，医生也左右为难，但是家属一再恳求，称最坏的结果也能接受，只求母亲不遭受痛苦。

骨科、心内科、麻醉科的专家们再一次齐聚，79岁的章奶奶再次进了手术室。从麻醉到手术结束仅1小时52分，章奶奶平安返回病房。上周，章奶奶经过康复治疗出院回家。出院时，章奶奶女儿江女士特意给医院送来锦旗和鲜花，感谢医生为母亲所做的一切。

这一次，术前有个小插曲，家属要当医生面写保证书，保证自行承担一切后果。李章华拒绝了，他认为医患之间的信任远比一纸保证书有分量。他回顾这次险象环生的手术时说：“医学是一门严谨的科学，奇迹非常罕见，但家属给予100%的信任和支持，使得医生更加能放开手脚一搏，才有机会向死而生。”