泰安市中心医院 三级甲等 公立医院

提起“静脉曲张”大家并不陌生，腿部弯弯曲曲、高出皮肤表面，如同蚯蚓状突起就是静脉曲张的典型表现，如果不及时治疗，长期的血液瘀滞会造成下肢皮肤营养不良，有可能会出现皮肤色素沉着、皮肤发黑，进一步发展会出现淤积性皮炎，甚至会出现溃疡、久治不愈，形成老烂腿，严重影响生活质量，另外曲张的静脉内血流缓慢，容易凝结形成血栓，引起急性疼痛。

随着医疗技术的发展，泰安市中心医院血管外科在科室主任李清勇的带领下，对于静脉曲张的治疗，不断探索从巨创到微创的各种方法，从腔内激光到射频消融术……逐步实现从手术刀到光纤、导管的全新转型，为下肢静脉曲张患者提供了更多、更好的治疗选择。

告别“抽筋剥皮”恐惧

微创治疗安全舒心

据了解，中国约有1亿多静脉曲张病人，目前，手术治疗仍然是下肢静脉曲张最主要和最有效的治疗方法。传统的静脉曲张手术方法，由于切口多、创伤大、痛苦多、恢复慢、不美观、易复发，越来越不被患者接受。随着微创技术及超声技术的发展和应用，泰安市中心医院血管外科积极探索下肢静脉曲张的微创化治疗方法。2021年9月份，科室引进射频消融疗法，利用超声引导，精确实施射频消融术，大大减轻患者及家属对于手术的恐惧心理，既保证了疗效，又减轻了痛苦、避免了手术疤痕、达到术后美观、不易复发，还大幅缩短住院时间

“科室2017年引进激光治疗静脉曲张，取得了良好的治疗效果。射频消融疗法作为一种近几年在国内逐渐开展起来的微创治疗，解决了很多传统治疗法中存在的问题。这种治疗方法是将射频导管插入病变的大隐静脉大腿段主干内，导管将热量传导到静脉壁，导致静脉壁收缩和管腔闭合。病变静脉闭合后，血液将流向其他健康的静脉，消除了静脉曲张的状态，阻断了血液的倒流，减轻了下肢淤血和静脉高压，皮肤营养得到改善，从而解决静脉曲张引起的各种问题。这样的微创治疗技术，创伤小、恢复快，仅用一个小时甚至更短的时间便可以完成手术，术后观察一至两天便可出院，并且适用于绝大多数静脉曲张患者。”李清勇介绍说。

该技术开展一个多月以来，科室已为20余例静脉曲张患者解除痛苦。小腿多年伴随“蚯蚓”的李大娘（化名）感触颇深，“当天做完手术后，我一点也没感觉到疼痛，感觉自己一点不像一个刚做过手术的病人，当天就能自由活动，而且没有留疤，手术疗效非常满意。”

虽然绝大部分静脉曲张在早期没有什么症状，也不会危及到生命。但是，静脉曲张进展到一定程度，其并发症可以严重影响日常生活及工作。

据了解，静脉曲张的发病原因主要有两大方面:首先是遗传因素，主要是引起先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜发育不全，前者使静脉壁不耐受正常静脉压力、后者引起静脉倒流，最终都导致静脉扩张、静脉倒流，继而形成静脉曲张；还有就是长期的站立和导致腹压增加的因素如重体力劳动，引起静脉回流不畅和静脉高压，使静脉扩张，时间长了就会出现静脉瓣膜关闭不全，继而出现静脉倒流，最终在血液重力的作用下逐渐使静脉变粗变长，形成静脉曲张。李清勇表示，“妊娠、肥胖也会诱发静脉曲张，静脉曲张好发于妊娠者、长期站立工作、重体力劳动、久坐等人群。静脉曲张是一种退行性疾病，很多老百姓不把其当作一回事，等到相关症状出现后，才到医院就诊。其实，早期预防干预是避免静脉曲张程度加重的最有效方式，所以说，一旦出现不适，要尽早治疗。”

力求发展无止境

多项技术畅通生命之路

泰安市中心医院血管外科是泰安市成立最早、规模最大的周围血管疾病专科。多年来，科室积极探索，并在全市最早开展各类血管疾病手术，填补了泰安市临床专业、学科和数十项手术空白。

血管外科手术以血管腔内微创治疗为特色。具有安全、微创、并发症少、术后恢复快的特点，能取得立竿见影的治疗效果。血管外科实力雄厚、设备先进，技术全面，目前治疗的疾病包括：主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤、四肢动脉瘤、颈动脉瘤、主动脉狭窄、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、内脏动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、下肢静脉曲张等。如今的泰安市中心医院血管外科还能够独立开展大部分血管外科专业的手术，如：主动脉夹层、主动脉瘤覆膜支架腔内修复术；动脉瘤切除，自体、人工血管移植术；颈动脉内膜切除术、颈动脉支架置入术；内脏动脉、四肢动脉狭窄、闭塞血管腔内球囊扩张成形术、支架植入术；动脉搭桥手术；动脉取栓术、动脉置管溶栓术等。

对于李清勇的团队来说，认真钻研先进医疗技术，让更多的患者受益，就是他们的初心和动力。