青岛市海慈医疗集团 三级甲等

8月20日，海慈医疗集团心脏中心心血管二科专家团队成功完成集团首例一站式射频消融联合左心耳封堵治疗房颤的“双介入手术”，患者术后恢复良好。“一站式”治疗技术通过微创方式，解除患者房颤发作，并降低患者的卒中风险，是目前房颤治疗领域上最为先进的治疗手段，标志着集团心脏中心团队介入治疗水平取得新突破。

67岁的孙先生患冠心病、房颤多年，稍微一活动就心慌，伴胸闷不适，有压迫感，休息后略有缓解。在当地医院经心脏超声和心电图检查提示，冠心病并伴有房颤，由于症状还不算重，所以孙先生也没有在意。1年多前孙先生突然出现左上肢乏力，头颅CT提示脑梗塞。最近几个月来，患者心慌胸闷、心悸气短症状明显加重，还伴有呼吸困难、头晕，心前区烧灼感，严重影响日常生活。来到海慈医疗集团心脏中心心血管二科就诊，冠脉造影检查提示冠脉病变。时任崔国方主任专家团队展开病例讨论，考虑患者症状的主要原因是房颤，经过详细商讨后为患者制定了一个全新的手术方式——房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术微创治疗。

崔国方主任医师、范广慈副主任医师专家团队先后在局麻下顺利为患者完成房颤射频消融术和左心耳封堵术。手术仅用时半小时，创伤小、恢复快，术后患者感觉良好。

房颤是临床最为常见的心律失常之一，一般表现为心悸、疲乏、眩晕、气短等症状。房颤导致心房内血液流通不畅，易在心房淤滞进而形成血栓，血栓会顺着血管随血液流到身体各部位。如果进入大脑，就会中风，这也是房颤患者致死和致残的主要原因，同时慢性房颤也会导致心脏扩大而发展成心力衰竭。

崔国方主任介绍，房颤患者过去多是口服抗凝药如华法林等药物预防血栓栓塞。但对于老年人来说，抗凝药物也有出血风险，所以对于房颤患者同时合并高缺血、高出血风险的患者，专家建议进行左心耳封堵术。房颤患者心房内血栓90%是在左心耳内形成的，左心耳封堵术作为一项新技术，只需经下腔静脉穿刺后进行房间隔穿刺，使导管直达左心耳位置，然后置入封堵伞并打开，就能将左心耳严密地封堵起来。房颤的射频消融治疗是比较理想的选择。

左心耳封堵术是近几年新兴出现的房颤患者预防血栓的技术，对于抗凝药物有禁忌或不能耐受抗凝药物的患者是一种新的治疗方式，它创伤小、恢复时间短，能显著提高患者生活质量，手术安全性较高。对于房颤症状明显的患者，抗凝治疗后出血风险高、不适合长期服用或潜在存在消化道出血、脑出血，以及不愿意服药患者，心脏中心心血管二科新团队将采用“一站式”房颤射频+左心耳封堵治疗技术守护患者健康。