温州医科大学附属第二医院 三级甲等 公立医院

近日，一名9月龄女婴接受了一台开腹手术，温州医科大学附属第二医院儿外科李仲荣团队从她腹中取出了一个未完全成形、仍然在生长的胎儿。这种情况极其罕见，在50万例中才有1例。

今年8月，林妈妈摸到9个月大的女儿腹部有一肿物，在福建省福鼎某医院接受腹部CT检查，报告显示中腹部肿块，疑似寄生胎，也就是一个胎儿“钻”进了另一个胎儿的肚子里。

这让林妈妈一家惊恐万分,赶紧来温州医科大学附属第二医院小儿外科就诊。经过CT检查，同样提示肠系膜根部占位，首先考虑寄生胎的可能性。若不及时取出腹部包块，包块增大挤压周围脏器会危及生命，必须进行手术治疗。

9天后，经过周密的术前检查和精心准备，儿外科李仲荣主任团队为患儿做了开腹手术。

术中打开后腹膜时，发现寄生胎约小拳头大小，表面光滑，寄生胎的基底部血管与肠系膜动脉紧密相连。李主任经历了一番仔细的分离、切断、结扎手术，患儿肚中的寄生胎终于被顺利取出。切开肿块，可见成型骨骼和椎体样结构，快速病理报告寄生胎。

术后监测中，患儿各项功能恢复很好，日前她已出院。

什么是“寄生胎”？

寄生胎是一种罕见的先天性疾病，又称“胎中胎”，发病率为五十万分之一，是指完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。

寄生胎在我国极少见，因其易发部位为腹膜后及腹腔，表现为逐渐增大的腹部包块。被“寄宿”的新生儿多表现为肚子明显比其他孩子大，但食量不大，偶尔不愿进食、不爱睡觉。

寄生胎会不会长大，直到真被生出呢？

多数寄生胎有肠管发育，并有生殖腺、肾上腺、脊索及膀胱等。虽然寄生胎无独立生存能力，可在寄主体内仍是活的组织，营养供给均依靠寄主，并随寄主的成长而增大。但另一方面，因为来自寄主的营养不足以维持寄生胎的正常发育，所以寄生胎虽然会不断长大，但并不会从身体里主动排出来，手术是目前被推荐的治疗方法。

患儿外观在初期往往并无任何异常，只有当寄生胎长大到一定的程度，压迫邻近组织、器官，如胃肠、肺、泌尿道，才会引起相应的症状。

儿童普通外科创建于上个世纪八十年代，现是温州医科大学重点建设学科、医院重点学科。2007年儿童普外科学被评为浙江省医学重点扶持建设学科，2011年儿童普外科学被评为浙江省医学支撑学科，是国家卫生部专科医师培训试点基地和浙江省住院医师制度化培训基地。经过施霖、许家镕、韩警晓、陈肖鸣、李仲荣、赵一鸣等几代专家的励精图治，目前儿童普通外科已发展成为医疗、教学、科研综合水平居省内领先，影响力辐射至浙南闽北地区的学科。

（作者|新生儿外科包小周编辑|宣传统战处占亚妮）