复旦大学附属华山医院 三级甲等 公立医院

华山医院总院急诊与发热门诊因提升救治能级需要，历经了为期4个月的改造，目前已进入收尾阶段。为检验急诊与发热门诊改造后应对突发公共卫生事件的应急处置能力，提高院内各部门应对突发公共事件的指挥协调、处置效率和协同配合能力，华山医院于9月29日、30日分别进行了批量伤员处置演练以及“聚集性发热”应急处置演练。

9月29日上午，批量伤员处置演练在新急诊抢救室门口拉开序曲。演练由毛颖院长现场督导，医务处王惠英处长负责指挥。

本次演练模拟医院附近发生多车追尾事件，大量群众受伤，有10名伤员通过120救护车转运至医院。急诊预检收到120救护车伤员转运预报后，向医务处报告情况，王惠英处长接到消息后，立即启动批量伤员处置流程，做好伤员接收准备。院内批量伤员处置现场协调组、检伤分诊组、抢救组、保障服务组、院内感染组成员火速就位，开放绿色通道，等待救护车抵达。患者分批送到急诊，经过快速检伤，2名复合伤患者被标记为红标，3名骨折及外伤患者被标记为黄标，5名擦伤患者被标记为绿标。急诊针对不同分级伤员采取分级救治方案，红标患者通过床旁快速超声、急诊CT检查，并经协调组组长同意后，被送入急诊手术室，术后被送入ICU继续治疗。黄标患者在完成各项常规检查后，由救治小组对症治疗。绿标患者在完成各项检查，排除骨折后，进入留观区域对症处理，继续观察无碍后，经协调组组长批准，准许回家。急诊改建过程中新配置的床旁CRRT、床旁纤支镜、床旁超声等设备在本次演练中得到充分运用，通过基于电子围栏技术的电子腕带实现了患者位置实时跟踪反馈，提升了救治效率。

9月30日下午，为提升新冠疫情防控能力，积极应对突发传染病事件，在医务处、医院感染管理科的组织下，一场应对聚集性发热的应急处置演练开练。马昕副院长作动员讲话，强调了做好传染病防控的重大意义。院感科副主任金嘉琳向全体演练人员介绍了演习流程。随后，马昕副院长宣布演练开始。

急诊预检台接报，某学校发生聚集性疫情，短时间内将过来30名发热患者，发热预检台护士立即报告急诊护士长，急诊护士长马上报告新冠秘书处，一场突发疫情防控战役就此打响。门诊预检、发热门诊、检验医学科、放射科、医务处、防保科、院内会诊专家等医务人员迅速进入应急状态。防保科及时报告疾控中心，隔离病房准备好负压病房，保安协助安排隔离措施和维持秩序，后勤人员及时进行环境消毒，营养科模拟给患者提供饮食。每位参演者都按实战要求，在严格的防护下紧张有序地完成每一步工作。一个多小时的演练环环相扣，扮演患者的门诊志愿者们也尽职尽责。演练结束后，院感科杨帆主任对演练中存在的问题进行了分析，提出了改进意见，并向参演各部门进行了反馈。

在疫情防控新常态背景下，以发热门诊为前哨的三级医院传染病处置压力巨大。进博会临近、新急诊开张在即，举行突发公共卫生事件的应急响应和处置演练，总结经验，查找不足，完善预案，优化流程，对华山医院持续改进突发公共卫生事件的紧急应对、确保突发传染病病例的高效准确处置具有重要意义。