湖南省人民医院 三级甲等 公立医院

心肌梗死俗称心梗，是一种是很凶险的疾病。很多人认为，心梗是老年病，只有到了老年才会患，但研究数据提示，在过去十几年中，年轻人（≤45岁）的心梗发病率呈逐年上升的趋势。湖南省人民医院心内一科主任医师何晋表示，年轻人患心梗不仅与家族史相关，不健康的生活方式也起了相当大的作用。

长沙27岁的小杨经营着一个炸臭豆腐的摊点，一手臭豆腐炸得远近闻名，常常因为生意火爆而到晚上12点才收摊，关了店吃完宵夜，凌晨两、三点睡觉成了习惯。前段时间的一个清晨，小杨在睡梦中被胸口一阵剧痛惊醒，直痛得满头大汗，实在受不了才拨打120，被送到湖南省人民医院胸痛中心，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。

经过抢救，做了支架植入，小杨才转危为安。清醒后的小杨不能理解，自己才二十多岁，怎么就心梗了？

心内一科主任医师何晋术后了解到，小杨不仅长期熬夜，还爱抽烟，年纪轻轻烟龄就有十几年，现在一天至少二十根烟。另外，小杨还爱喝酒，还曾因饮酒过量进过医院，平常也不爱运动，不到一米七的身高体重却超过了一百五十斤，这些都是导致小杨心梗的原因。

何晋主任医师表示，心梗不会因为你年轻就避而远之，年轻人发生心肌梗死，多与吸烟、肥胖、熬夜及“三高”等危险因素有关。1、长期抽烟，烟草中的尼古丁会使血压升高、心率加快，增加心肌耗氧量，吸烟过多可造成冠状动脉硬化导致血管狭窄，诱发冠脉痉挛，从而诱发急性心肌梗死。2、长期熬夜，长期熬夜会导致人体过度疲劳，可使心肌需氧量突然增加，从而造成心肌缺血，引发心肌梗死，长期熬夜还会使血压升高，加重心脏负担，加快心脑血管疾病的进程。3、不规律饮食。由于工作性质和生活方式等因素的影响，很多人有“暴饮暴食”“饥一顿饱一顿”等不良饮食习惯，特别是在年轻人中更为普遍，但长此以往容易引起三高，破坏血管的内皮细胞，久而久之血管内会形成斑块，一旦斑块堵塞血管，就极易发生心肌梗死。4、缺乏运动。当下的年轻人，吃饭点外卖，出门打滴滴，上下楼坐电梯，下班不是睡觉就是刷手机，户外活动和体力劳动大大减少，身体长期处于亚健康状态。而运动能调节我们体内的血管功能，有助于预防猝死的发生。不过运动讲究规律和坚持，循序渐进，运动前需要做好充足的热身和准备。6、情绪激动。过度紧张、激动、愤怒等引起情绪变化大时会导致心率增快，心脏负担加重，也会诱发急性心肌梗死。

何晋主任医师提醒，年轻人在日常生活中，要注意释放压力，按时作息，戒烟戒酒，低盐低脂饮食，同时要加强锻炼，减脂减重，定期体检，如有胸闷、胸痛症状时，要及时到医院就诊。需要值得注意的是，有的年轻人发生心梗后置入支架，出院后仍然烟酒不离手，结果不到一年又再次入院，不是心脏其他血管出了问题，就是支架处发生再狭窄，放了支架不代表一劳永逸，反而更加需要遵照医嘱，定期检查，同时积极控制危险因素，遵循健康的生活方式。（心内一科彭希张艳）