兴义市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，兴义市人民医院心血管内科二病区介入团队应用国产磁电融合HT9000三维心脏电生理标测系统成功为一位快速性心律失常患者实施射频消融术。此次手术的成功开展，标志着该院在心血管内科微创介入治疗领域又迈上一个新的台阶。

患者女性，31岁，长期反复发作心动过速，每次发作心动过速均诱发急性心功能不全，导致患者身心难以接受。近日再发心动过速而就诊市医院心血管内科二病区，根据心电图明确诊断为阵发性心动过速。为了帮助患者彻底治疗快速性心律失常，避免每次发作心律失常诱发急性心功能不全，心血管内科二病区介入团队经讨论后，决定采用国产三维标测系统行射频消融术治疗。

该手术由心血管内科二病区彭超主任介入团队完成，患者局部麻醉后，经股静脉置入十极、四极诊断标测电极，用HT9000三维心脏电生理标测系统自带的刺激仪功能进行电生理检查，成功诱发心动过速。经鉴别诊断进一明确患者为房室结折返性心动过速，通过股静脉置入磁定位冷盐水灌注消融电极导管进行三维建模、标记His位置，并顺利进行慢径改良术。消融后再次电生理检查，患者无心动过速发作，手术取得成功。术后次日，患者康复出院。

心律失常是一类常见心脏疾病，可导致患者心脏扩大，心功能降低，甚至可能导致脑栓塞，危及生命。在我国，这一疾病患病率呈逐年上升趋势。目前，根治快速性心律失常的首选方法是心脏射频消融手术，但射频消融手术对设备和耗材的要求和依赖程度较高，基本被进口设备所垄断。

兴义市人民医院心血管内科二病区始终致力于专业技术的创新与突破。此次在州内应用国产三维标测系统实施快速性心律失常射频消融术，意味着快速性心律失常介入治疗的必需硬件不再完全依靠“国外化”，吹响了转向“国内化”的号角，这将大大降低该类患者的介入治疗费用，为众多心律失常患者带来了福音。

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1、什么是三维标测？

三维标测系统是利用GPS技术原理，可以立体、形象地把心脏解剖重建在电脑中，直观的看到消融导管在心脏的准确位置，同时能记录曾经消融过的地方，不仅能准确诊断疾病，定位病灶，还可以指导手术治疗，成功率在95%以上。明显优于传统射频消融治疗，大大提高了射频消融的有效性及安全性，是目前最为先进的电生理技术。

2.哪些疾病需要行心内电生理检查及射频消融术呢？

●症状明显的室上性心动过速（包括房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房室心动过速、心房扑动、心房纤颤等）；

●室性早搏及特发性室性心动过速等心律失常、药物治疗无效、不能耐受或不愿接受长期服药的患者。

3、这种手术有哪些优点呢？

●创伤小，痛苦小，手术过程只需局部麻醉，患者术后第3天即可出院正常工作。

●成功率高。阵发性室上性心动过速成功率在98%以上，室性早搏及特发性室性心动过速的成功率在90%以上，阵发性心房纤颤的成功率在90%以上。

●大多数患者一次手术即可终身根治，避免长期服用抗心律失常药物的不便及外科手术治疗的痛苦。

4、这种手术受年龄限制吗？

这种手术是没有年龄限制，适用于所有年龄的患者，而且手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，随时可将自已的感受告诉医生。手术完成后，大部分病人在第二天就可以下地活动，一般两到三天就可以出院。

心血管内科二病区（房颤中心、心脏电生理中心）简介

兴义市人民医院心血管内科二病区（房颤中心、心脏电生理中心）是黔西南州最早成立的心血管病亚专业学科。科室由普通病房、重症监护室、心电生理检查室、专科门诊组成，是贵州省“青年文明号”的授予科室，是“国家胸痛中心”的创建科室，是“中国心血管疾病基层医师培训示范中心”，是国家“十二五、十三五”国家新药创制专项重大项目合作中心、是“兴义市高血压诊疗中心”，是院级重点学科，是省内外多位专家工作站。

科室医护人员先后到中国医学科学院、国家心血管病中心、北京阜外医院、广东省人民医院、复旦大学附属中山医院、上海胸科医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、贵州医科大学附属医院等省内外大型综合医院进行心血管疾病的系统研修学习。

目前科室开展的主要技术项目有：

1.冠心病介入诊治（冠状动脉造影、急性心肌梗死急诊冠脉成形术及支架植入、慢性冠脉病变正向、逆向介入治疗、冠状动脉血管内超声—IVUS、心肌血流储备分数测定—FFR、冠状动脉腔内斑块旋磨）；

2.各种快速性心律失常射频消融术（房颤、房扑射频消融、阵发性室上速射频消融、室早射频消融）；

3.埋藏式永久起搏器置入术（双腔永久起搏器植入、希氏束起搏、左束支起搏、ICD植入、CRTP/D植入）；

4.心律失常的诊断（24小时动态心电图、食道调搏、心内电生理检查、植入式长程心电记录）；

5.心脏亚极性负荷试验（运动平板试验）；

6.各种永久起搏器程控；

科室宗旨是“以病人为中心”，科训是“团结、规范、求实、创新”。

科室地址：兴义市人民医院住院部1号门诊楼5楼

科室电话：08593297160