中南大学湘雅医院 三级甲等 公立医院

12月12日上午，在中南大学湘雅医院分别接受了肺肿瘤切除手术和纵膈肿瘤不到12小时的两位患者就顺利康复出院了，而两位患者的住院时间也还不到24小时。如此神奇的一幕令人不可思议，却有赖于该院胸外科团队将达芬奇手术机器人与日间手术的优势相结合，产生了1+1＞2的效果。据悉，其中一台肺肿瘤手术还是全球首例胸外科机器人辅助肺肿瘤切除日间手术。

56岁的黄先生在一次体检中发现左下肺背段长有肿块，为求进一步治疗来到湘雅医院就诊。胸外科主任张春芳教授接诊后认为，患者肿瘤部位比较局限，病种相对单一，没有复杂的并发症，很适合做机器人肿瘤切除的日间手术。

“像这一类的肿瘤，以前一般采用胸腔镜进行手术。自从中南大学湘雅医院今年引进‘达芬奇手术机器人’后，我们在机器人手术方面进行了更多探索，也为患者带来了更多的福音。”据张春芳教授介绍，相对于传统的胸腔镜手术，机器人手术具有许多优势：一是操作系统具有3D视野，可以360度空间下灵活操作，任何刁钻角度都不在话下，在病人体内有5—10倍放大效果，显示更加清晰，操作更加精准；二是传统胸腔镜需要在患者肋间开12mm的小孔，而机器人手术只需要8mm，更适应正常人的肋间解剖距离，对患者伤害更小，术后疼痛减轻，更利于恢复。

此次手术，张春芳教授更是想将机器人手术与日间手术的优势结合起来，产生1+1＞2的效果。所谓日间手术，是指患者有计划入院，住院当天手术、术后经过短时的观察和康复，于24小时内出院的一种外科手术模式，具有高效率、低费用、减少院内感染、加速患者康复等特点。

这种机器人胸外科日间手术在全球范围内都是首次尝试，医院上下对此十分重视。党委书记张欣教授、院长雷光华教授、医疗副院长陈子华教授要求各相关科室密切配合，确保患者安全必须万无一失。术前，医务部黄耿文主任、王耀磊副主任组织胸外科张春芳主任、高阳副主任、周燕武主治医生，麻醉科王锷主任、翁莹琪副教授，日间手术中心刘蔚东主任，手术室贺吉群护士长，68病室莫洋护士长等进行了充分的术前讨论和准备。

11日中午12点，张春芳教授带领手术团队操作手术机器人为黄先生切除了左下肺背段一个2cm×1.8cm大小肿块，考虑良性肿瘤，整台手术仅花费10分钟，患者术后恢复良好。

下午2点，张春芳教授团队再为54岁的尹女士行机器人日间手术，切除2cm×2cm大小右后纵膈肿瘤，此台手术为近半年来胸外科完成的第290台机器人手术。

黄耿文主任表示，此次胸外科日间手术的顺利开展，有利于提高整个医院日间手术的病种数量，提高医疗效率。同时，让病人手术时间更短，康复更快，住院费用更低。也标志着湘雅医院胸外科机器人手术团队的技术成熟、团队配合默契、手术效果达到了世界一流水平。