骨科开展膝关节前交叉韧带“全内”手术重建
近日,19岁的澳门籍晋江小伙小庄在篮球赛中不慎扭伤了膝关节,当即听到“啪”的一声,随后出现膝关节剧烈疼痛、肿胀,行走时伴有关节不稳感,休息10天后,症状无明显好转,遂决定返乡手术治疗。
通过多方打听,他找到福建医科大学附属第二医院林金矿主任医师。林主任在给患者做了详细的检查后,确定是膝关节前交叉韧带断裂,需要手术重建。
患者入院后,姚学东主任医师团队针对患者损伤前后的症状,结合体检及膝关节磁共振检查,认为患者膝关节有前交叉韧带断裂、外侧半月板撕裂,膝关节有疼痛、不稳的症状,有明确的韧带重建和半月板修复的指征。经过团队讨论后,考虑患者比较年轻,对将来重返运动的期望较高,决定采用关节镜下“全内”重建的技术为患者重建前交叉韧带。
许昊主治医师介绍到:目前关节镜治疗已经成为膝关节交叉韧带重建的主流手术方式。
重建时,需要切取自体肌腱进行前交叉韧带的代替,并在股骨及胫骨分别打通骨道进行肌腱的固定,而传统的前交叉韧带镜下重建,需要较长的粗骨道,因此对自体肌腱长度要求较高,需切取23条肌腱进行编织以保证肌腱的长度及直径达到所需的强度要求。
“全内”重建因其所需的粗骨道较短,因此所需肌腱的长度也较短,通常只需切取1条肌腱编织即可达到重建前交叉韧带所需的直径及强度,不仅可以更多的保留骨量,并且可以保留患者更多的自体肌腱,更有利于患者术后的恢复以及将来重返运动的需求。
经过周密的术前计划及精湛的手术技术,最终手术成功,患者顺利出院。姚学东主任指出,膝关节前交叉韧带“全内”重建作为一种先进的手术技术,目前已在国内多家大型三甲医院开展,福医二院率先在泉州市开展了该项技术。
同时,姚主任还提醒:适量运动可以起到强身健体的作用,但在运动前要做好热身及必要的防护,如果出现运动后疼痛不适等症状,一定要及时到专业的医疗机构就诊,我们希望可以通过规范的手术及术后康复,帮助更多的患友重返运动。