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乐山市人民医院 三级甲等 公立医院

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乐山市人民医院心脏大血管外科成功为心肌桥患者实施冠脉心肌桥切除松解术

近日,乐山市人民医院心脏大血管外科团队成功为严重前降支心肌桥患者实施了心肌桥松解术,使患者转危为安。

70岁的李婆婆,3年前开始经常出现无明显诱因反复胸部压榨性疼痛,伴心悸,休息后缓解,李婆婆并未重视,未予治疗。近日李婆婆胸痛症状加重、频繁发作,并伴剑突下持续性胸闷,遂于7月19日来乐山市人民医院内科就诊,冠脉造影显示:前降支中远段可见严重心肌桥,收缩期压缩8090%,诊断为前降支心肌桥。

什么是心肌桥呢?正常情况下,冠状动脉分布在心脏表面的脂肪组织或心外膜下,心脏收缩时,给心脏供血的冠状动脉不会被压缩。但是,有心肌桥疾病的患者,就不一样了,他们的冠状动脉可有部分被心肌纤维覆盖,心脏收缩时,这部分被覆盖的冠状动脉就会被压缩,管腔变狭窄,心肌就不能从狭窄的冠状动脉中获得足够的血液供应,心肌就会缺血,这段异常覆盖在冠状动脉上的心肌就好比横在冠状动脉上的一座肌肉桥,故称之为心肌桥。心肌桥可能会导致一系列心血管异常症状,甚至心肌梗死或猝死。

心脏大血管外科周洋博士,看到李婆婆的检查结果和临床症状,忧心忡忡地说:“这类冠状动脉走行位置异常的疾病,严重者随时可能猝死,需尽早积极手术,才能解决根本问题。内科保守治疗无法根除疾病,手术是根治心肌桥的有效方法。”于是,赶紧将李婆婆转入心脏大血管外科进行手术治疗。果然,术中发现前降支被“深埋”于2公分厚的心肌组织内,手术顺利切开并解除了心肌桥的束缚。术后胸痛症状明显减轻。术后10天出院时,李婆婆和家人对治疗效果十分满意,特意送来锦旗表达感谢。

乐山市人民医院心脏大血管外科周洋博士提示:心肌桥是一种心肌纤维发育异常的疾病,严重者会引起心绞痛甚至是猝死,一旦确诊且症状严重者需要及时手术治疗,才能有效规避风险。乐山市人民医院心脏大血管外科长期常规、规范开展各类心脏大血管疾病诊疗服务,为各类高危、重症、复杂、高龄等心脏大血管疾病患者保健护航。

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