山东中医药大学附属医院荣获“定点医疗机构基金监管宣传工作先进单位”称号
近日,山东省医疗保障局对在全省医保基金监管宣传工作中表现突出的先进单位集体给予通报表扬,山东中医药大学附属医院被授予“定点医疗机构基金监管宣传工作先进单位”称号,是19家获评机构中唯一一所中医院。
长期以来,医院高度重视医保基金的监管工作,成立了医保管理委员会。以制度为抓手,修订了《定岗医师管理办法》《综合目标考核办法》《不合理费用反馈制度》等一系列管理制度。以信息化为手段,医保智能审核为依托,实现了诊间结算、医生与患者双向签约的门慢病管理模式,大大精简了就诊流程。进一步规范诊疗行为,开展日常稽核检查,完善医保管理综合考评体系并与科室绩效挂钩,全面提高了医院职工的医疗法治意识。
《医疗保险基金监督管理条例》实施以来,医院将维护医保基金安全的意识贯彻落实到每个角落。面向患者,在院内醒目位置对相关法律法规进行广泛宣传,并公布投诉举报电话,努力营造社会积极参与医保基金监管的良好氛围。面向临床科室,积极开展以学习贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》为主题的系列讲座、培训,从思想上筑牢“医保的基金绝不能骗,政策的红线绝不能踩”的意识,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,加强自律管理,打造诚信医疗品牌。
今后,山东中医药大学附属医院将继续加强医保基金管理,严守医保红线,合规使用医保基金,不断提高医保基金使用管理水平,努力营造医保基金安全良好氛围,共同实现患者得实惠、医院显公益、医保省资金的三赢模式。
来源:医保办作者:刘淑英