五旬男子7指离断,十堰市太和医院医生5个半小时成功接上
53岁男子双手7指被模具砸断,太和医院手足显微骨科7名医生分工协作,连夜开展断指再植手术,历时5个半小时成功将断指接上。
53岁的王师傅(化姓)在城区一模具厂上班,8月9日14时多,他在工作时,双手不慎被模具砸伤,造成7根指头离断,被工友送到太和医院救治。手足显微骨科接诊后,立刻开启断指再植绿色通道,将他送进抢救室。
太和医院手足显微外科副主任医师詹祖锋介绍,王师傅左手除拇指和小指外,其余3指完全离断;右手除拇指外,其余4指完全离断。离断的7根手指断面不整齐,断面有不同程度的软组织损伤,但离断的指体相对完整。
18时,在手足显微骨科姚忠军主任的安排下,该科7名医生一起为王师傅行断指再植术。“手术的一个关键点是抓紧时间,因为断指缺血时间过长,就算接上也会增加术后并发症的几率。”詹祖锋介绍,针对多指离断,该科根据长期临床工作经验,迅速采取团队作战,7名医生分成3个小组,交叉协作,同时开始,争取尽快完成手术。
姚忠军表示,多指离断手术的重点在于高效的团队配合,难点在于高质量完成多条细小血管吻合,吻合的速度与质量,将会直接影响整体手术效果。
经7名医生团队协作,当日23时30分,王师傅7根断指再植成功。术后,王师傅再植的7根指头颜色、返红及张力均较好,目前正在逐步恢复中。
“术后管理很关键,我们对患者严密观察,包括医生每日3次以上查房,护士每隔一小时一次查房,查看再植指头的张力、返红等方面的情况。”詹祖锋介绍,术后患者卧床7天,其间一旦发现血管危象等异常,将及时处理,必要时需进行血管探查及其他相应处置。
姚忠军表示,当发生手指离断伤时,应用相对干净的布条或者医用绷带包扎手指残端,然后将离断指体保持干燥,有条件的用棉垫包裹后冷藏,一并带到医院,由医生开展断指再植手术。
据悉,断指再植技术是太和医院十大特色技术之一。近20年来,太和医院手足显微骨科已成功开展5000多例断指(肢)再植手术。