中西医结合治疗肝衰竭显成效！天津市第二人民医院成功救治肝衰竭患者-医联媒体

中西医结合治疗肝衰竭显成效！天津市第二人民医院成功救治肝衰竭患者

2021-08-02 13:39:55

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致合成、解毒、代谢和生物转化功能严重障碍或失代偿，出现以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床证候群，病死率极高。目前，内科治疗尚缺乏特效药物和手段，原则上强调“早诊断、早治疗”，采取相应的病因治疗和综合治疗措施，并积极防治并发症。近日，天津市第二人民医院收治了1名35岁的乙型肝炎肝硬化基础上发生慢加亚急性肝衰竭（中期）男性患者，病情复杂，治疗过程曲折。

该患者院外曾使用激素治疗，且合并多种感染，引发电解质代谢紊乱、上消化道出血等并发症，入住天津市第二人民医院中西医结合Ⅱ科后，经积极内科综合治疗，患者多种感染被控制、并发症得到改善，但肝功能持续加重，行人工肝治疗效果不显著，患者家属拒绝肝移植。随着西医1月余的积极治疗（多次欲实施中医辨证加用中药汤剂治疗，但患者消化道症状重不能耐受），患者跌宕起伏的病情进入了瓶颈期，患者的经济也不堪重负，多次萌生自动出院的念头。看着这样一个年轻的生命被病魔折磨得万念俱灰，患者家属在多少个不眠之夜偷偷落泪，中西医结合Ⅱ科的医护人员不仅被这位患者的病情深深困扰着，更为这个有着一双儿女的家庭担忧，如何能让这位患者远离生命危险？如何能让这个家庭不支离玻碎？李萍主任决定，在维持现有西医内科综合治疗的情况下，突出发挥中西医结合的优势。医护团队选择在患者消化道症状有所缓解后，继续积极西医内科综合治疗的基础上，请中医郑淑文主任施以中医辨证加用中药治疗。郑淑文主任根据患者身目俱黄，口苦恶心腹胀，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦，中医辩证，黄疸，热重于湿证，应用茵陈蒿汤加减、茵陈、栀子、大黄、金钱草、枳壳、虎杖、赤芍等，清热利湿，解毒化瘀。该患者加用中药汤剂治疗15天后肝功能明显恢复，转危为安。出院后患者在李萍主任和郑淑文主任的门诊轮流复诊，继续中西医结合治疗，出院3个月该患者肝功能基本恢复正常！该患者的成功救治，为中西医结合在肝病救治等领域的运用起到了很好的示范作用。

供稿：中西医结合Ⅱ科郑淑文张孝盈

编辑：安洋高伟伟

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