人工肝技术新技术为患者“换血”挽命
近日，湖南省人民医院急诊二部ICU技术再次突破，成功开展本院首例单机血浆滤过吸附技术（CPFA），标志着医院重症血液净化集成技术再上新台阶，对重症技术发展具有重要推动意义。
一周前，急诊二部ICU收治了一名脓毒症患者，包含脓毒性休克、重症肺炎、I型呼吸衰竭、肾功能不全、凝血功能障碍、水电解质代谢紊乱等多个并发症。经过充分医患沟通后，ICU团队为该患者实施连续性血浆滤过吸附技术、抗感染、成分输血、营养支持、维持电解质平衡等治疗。完成当天治疗后，复查血液结果显示炎症反应敏感指标白细胞介素6从25125pg/ml下降至402pg/ml，同时凝血功能、肾功能及水电解质得到明显改善。
急诊二部副主任医师靖颖霞介绍，CPFA是国内外先进和复杂的一项集成血液净化技术，从集成构成的角度看，通常需要两台机器将血液滤过与血浆吸附两种模式进行组合实现。目前，通过本院新技术项目血浆滤过吸附(只需要单独一台CRRT机完成该项目)，是医院继开展血浆置换（TPE）、双重血浆分子吸附（DPMAS）、血浆透析滤过（PDF）等人工肝技术的新突破。
此模式较常规的血液灌流➕血液滤过透析具有明显优势，血细胞和血小板不需要直接接触吸附剂，既避免血细胞、血小板及凝血因子的损伤，降低了出血的风险，又较血液灌流能吸附更多的身体内有害物质和炎症因子，同时能调整水电解质平衡。该技术针对肝衰竭、脓毒症、脓毒血症、重症胰腺炎(非高脂性)、多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭有显著疗效。该技术的成功开展为患者带来了生的希望。
（急诊科二部周媛）
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