首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等

近日，首都医科大学附属北京友谊医院顺义院区心内科成功为两位严重冠状动脉钙化病变患者实施介入治疗。这两位患者先前已在其他医院接受了多次手术治疗，均未获得成功。首都医科大学附属北京友谊医院顺义院区心内科介入团队凭借精湛的技术，成功为这两名患者开通了严重闭塞的血管。如今，两名患者均已康复出院，重回健康生活。

第一个病例的患者是一名来自山东的老年女性。患者曾在当地医院接受冠脉造影检查，显示其右冠脉100%闭塞合并严重钙化。医生尝试开通这条闭塞的血管，但经过反复努力，血管中仅成功通过了一根导丝，球囊和微导管均无法通过，因此也无法植入支架，手术未能成功。随后，患者前往北京寻求进一步治疗。医生们尝试了多种方法，包括使用准分子激光，但结果仍然是仅能通过一根导丝，手术再次未能成功。

面对多次手术失败，患者及其家属承受了巨大的心理压力。在辗转多处后，他们找到了首都医科大学附属北京友谊医院心内科赵慧强主任医师。仔细查看了患者以往的影像资料，进行了认真的分析后，赵慧强认为尽管患者已经历了多次手术失败，但仍有成功的可能。听闻这个消息，患者家属感动得泪流满面，哽咽着说：“您是我们最后一线希望了。”

入院后，赵慧强与高翔宇主任医师等介入团队医师对患者的情况进行分析，确定手术方案，并进行了充分的术前准备。术中，他们创新性地在右冠使用了EBU导管，增加了后续器械的支撑力。在导丝成功通过后，介入团队反复使用小球囊扩张、螺旋微导管穿通等多种技术手段，成功地使微导管通过了闭塞的右冠脉。随后，他们进行了旋磨术，先后使用了1.25mm、1.5mm和1.75mm的三个旋磨头，最终成功植入了支架。手术十分成功，患者恢复情况良好并顺利出院。一个月后，患者再次来到医院就诊，对另外一支严重堵塞的血管进行手术，手术结果同样令人满意。

第二个病例的患者是一名来自内蒙古的老年男性。该患者10年前在北京接受了冠状动脉旁路移植术（CABG）。近期，他在外院进行了冠脉造影检查，结果显示前降支的桥血管已经闭塞，同时患者自身的血管前降支存在99%的狭窄并伴有严重钙化。在尝试开通血管的过程中，医生先后使用了旋磨术和准分子激光术，但均未能成功。

患者多方打听来到首都医科大学附属北京友谊医院找到赵慧强主任医师，赵慧强认真阅读了影像，认为尽管前降支钙化严重，还是有开通的可能。赵慧强与刘锐锋主治医师等介入医师先后为患者进行了两次手术，共使用了1.25mm、1.25mm、1.5mm三个旋磨头，最终成功将血管开通，在血管内超声指导下植入了支架，患者及家属对手术效果感到满意。

随着社会人口的老龄化，心内科介入医师面临的冠脉钙化病变越来越多，钙化病变处理起来困难大、风险高，是心内科介入手术最难攻克的堡垒之一。首都医科大学附属北京友谊医院顺义院区开诊后，心内科病房成功收治了大量北京和全国各地的复杂严重钙化病变患者，像上述两例患者的情况还有很多。不到一年的时间，顺义院区心内科完成旋磨术近百例，占PCI（经皮冠脉介入治疗）患者的8%，冠脉钙化病变的介入治疗已成为顺义院区心内科的特色之一。目前，顺义院区心内科外地患者住院比例占40%以上，涵盖诸多来自黑龙江、新疆、陕西、青海、贵州、安徽等地区，距离较远的外省患者。今后，首都医科大学附属北京友谊医院心内科将会继续秉承仁爱博精的精神，致力于努力提高医疗技术水平，持续进行技术创新与医疗服务优化，更好地为患者服务。

（心内科）