常德市第一人民医院 三级甲等 公立医院

为更好地关爱女性健康，常德一医目前开展了耻骨后尿道悬吊术、经腹腔镜阴道骶骨固定术、经阴道全盆底重建手术等多项新技术，为众多深受盆底疾病困扰的女性朋友带来了福音。

盆底肌肉受损引发脏器脱垂

盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成的结构，盆底肌肉群犹如一张“吊网"，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔器官，从而维持盆腔器官的正常位置以便行使其功能。

当盆底出现缺陷或盆底支持组织松弛，可导致盆腔脏器移位，引发一系列盆腔器官位置和功能异常，如盆腔脏器脱垂（包括直肠脱垂、阴道壁脱垂、子宫脱垂、膀胱脱垂），伴随下腹坠胀、腰酸不适，甚至阴道脱垂物，排尿困难、便秘，以及压力性尿失禁（如咳嗽、跑步、大笑、打喷嚏时漏尿）、性生活不满意等。

一咳嗽用力就漏尿，一根吊带彻底解决

55岁的向女士自4年前开始出现咳嗽后溢尿，伴有尿频尿急，逐渐加重，即便是轻微的活动也会导致漏尿，因此她每日都需穿“尿不湿"，这给她的日常生活带来极大的困扰。常德一医妇科曾艳主任医师确诊其为极重度压力性尿失禁、II度阴道前壁脱垂。

今年10月11日，常德一医妇科专家为其实施了耻骨后尿道悬吊术，通过阴道前壁的小切口，将特殊材料制成的吊带，植入尿道中段下方，将尿道中段进行悬吊，从而增加尿道张力，防止尿液在腹压增加时外漏。术后向女士的漏尿问题得到彻底解决，她很快回归到了正常生活状态。

子宫脱垂严重，网片吊住无烦忧

患者张女士，52岁，自16年前生产后便发现外阴肿物脱出，随着时间的推移，症状逐渐加重。近6年来，她感到阴道脱出组织物明显增大，严重影响了日常生活。在多方求医无果后，张女士于今年9月19日来到常德一医妇科就诊，确诊为III度子宫脱垂。

常德一医曾艳主任医师团队为其实施了腹腔镜阴道骶骨固定术，在腹腔镜下将“Y”型人工合成聚丙烯网片的前后叶分别缝合固定在阴道前后壁上，然后再将网片另一端缝合固定在骶骨前纵韧带，通过这种方式将脱垂的盆腔脏器恢复到原有的位置，从而消除患者不适，提高生活质量。术后张女士恢复良好。

另有一位84岁的奶奶也患有子宫脱垂多年，自觉子宫脱垂太难受，走路、休息都很不舒服，还有排尿困难等不适，坚决要求手术。

今年10月20日，常德一医妇科主任医师曾艳团队为其实施了经阴道全盆底重建手术，应用人工合成补片替代受损的盆底筋膜组织，分别在前、中、后3个区域重建盆底，全面纠正盆底缺陷，让脱下来的子宫原路返回。这种手术不用开腹，切口小，出血少，不易复发，能保留完整的子宫等无病变组织，对体质虚弱不能耐受大手术的患者更加适宜。患者术后第五天即康复出院。

盆底功能障碍如果不及时治疗，病情会逐渐加重，给生活带来巨大困扰。患者一旦出现相关症状，应尽早就医，避免拖延病情。

目前，常德一医妇科已全面开展包括子宫脱垂修复、尿失禁治疗、膀胱和直肠脱垂修复、阴道松弛等在内的各类盆底手术及非手术治疗，提供安全、有效的盆底治疗方案，让更多盆底功能障碍女性重拾健康生活。

（作者：李晶奕）

（编辑：欧阳文）

（审核：熊妮）

（终审：陈颖）