高难度手术，助骨折患者恢复-医联媒体

高难度手术，助骨折患者恢复

2024-11-13 13:21:15

医院骨外一科（关节外科）成功救治一例因车祸导致股骨头、股骨右侧肱骨干粉碎性骨折伤情危重的患者。近日，已经恢复正常工作和生活的小刘来院复查时连声对骨外一科主任医师王宁说：“谢谢！”

原来，小刘在几个月前，因车祸造成右侧肱骨干粉碎性骨折。经治医生王宁介绍，入院后给予详细的检查后发现小刘右侧肱骨干粉碎性骨折，根据AO骨干骨折分型方法（AO/ASIS分型）全身系统分型为12-C3型，此型为复杂骨折中的不规则形的粉碎骨折，同时肱骨头外展崁插，其手术难度是各型之中最高的，对医生而言挑战也是极大的。

据了解，肱骨干粉碎性骨折是创伤医生面临的较为棘手的难题，一是手术费时费力，二是存在较高的骨折不愈合率；钢板螺钉内固定系统则更存在断板风险。

对于骨干骨折，无论粉碎或简单骨折，闭合复位髓内钉内固定仍是最主流的治疗方案。在会议中经常有教授提出骨折“第一包血"的概念，原理无非是骨折断端存在大量的成骨细胞等促进骨折愈合的成分，如手术切开复位，切开后富有成骨成分的血液丢失，并合并软组织、骨膜血供的破坏，反而容易导致骨折不愈合。

王宁医生面对小王的病情，查阅相关材料，完善术前检查，制定了国内最主流的，具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快的肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术，术中注意肢体长度及旋转。在麻醉科、手术室等相关科室的密切配合下，手术顺利进行。

专家介绍

王宁骨外一科主任医师，骨科学博士，硕士研究生导师。医院第一批青年骨干；中国中西医结合学会骨伤科分会委员；中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训中心常委；辽宁省基层卫生协会骨与软组织肿瘤专业委员会常委；辽宁省医学会骨科青年委员会委员等。发表SCI论文2篇及国家级核心杂志10余篇，主持并完成辽宁省、市级课题4项。擅长：微创治疗复杂四肢骨盆创伤，髋、膝、肩关节置换，微创关节镜治疗关节韧带损伤，保膝保髋治疗等。

来源：骨外一科