绍兴市人民医院 三级甲等 公立医院

为优化、规范跨科患者收治及突发医疗事件应急处置流程，提高医护人员防范意识、应急处理能力和综合协调水平，最大限度保障患者生命安全，10月11日下午，在医务处、护理部联合组织下，绍兴市人民医院跨科患者突发医疗事件应急演练在小儿外科病区顺利开展。

党委委员、副院长喻光懋出席指导，医务处、护理部、各总值班、急诊科、消化内科、ICU、麻醉科、内镜中心等多部门、多科室相关人员及小儿外科全体医护人员参加。

下午15：00演练正式开始，一位十二指肠球部溃疡的患者跨科收治到小儿外科病区30床，主管医生是消化内科医生。

患者到病房后，医嘱予补液、促进溃疡愈合等对症治疗。15：30，患者突发消化道大出血，呕血量约1000ml，3名护士与儿外科值班医生迅速到场后明确分工、组织抢救并通知消化内科医生，予清理呼吸道、开通两路大静脉通路、心电监护、取休克卧位，安抚患者及家属。

15：35，患者突然面色发绀，氧饱和度下降，考虑窒息，再次予清理呼吸道，加大氧气流量。随后患者呼吸、血压、氧饱和度进一步下降，立即予呼吸球囊辅助通气，呼叫麻醉科、ICU急会诊。

此时，消化内科医生赶到，迅速指挥现场抢救，予快速补液、紧急输血、气管插管、机械通气……所有抢救措施有条不紊进行。

行政总值班协调重症监护床位，护理总值班协调呼吸机管理，内镜中心人员行内镜下止血治疗……经过多学科多部门密切配合、全力抢救，患者生命体征逐渐好转，家属积极配合治疗。

演练中现场救治人员及各值班人员响应迅速，及时到场；医护人员分工明确、配合默契，各抢救措施执行到位、规范有序，确保患者在短时间内得到妥善处置；抢救同时注重患者隐私保护，给予人文关怀，实施有效沟通。16：05患者生命体征稳定，演练结束。

演练复盘过程中，医务处、护理部、演练医护人员代表及部分观摩医务人员代表积极发言，从病情演变、应急措施、仪器设备、物品药品、制度流程、现场环境等不同角度进行分析点评；喻院长总结发言，对此次演练给予充分肯定，同时提出针对性意见建议，并鼓励相关科室再演练、再推广，以提高实战经验，最大限度保障患者安全。

以“演”筑防，以“练”促安。本次演练从“全院一张床”的运行实际出发，模拟跨科患者突发病情变化的抢救过程，得到医院各科室各部门高度重视和认真参与，检验了绍兴市人民医院医护人员的应急反应能力、协调配合能力和医疗救治水平，展现出绍兴市人民医院医疗应急反应体系的规范、有序、完整，也表明了绍兴市人民医院对患者生命安全的绝对重视。随着跨科患者收治常态化，各科室各部门将以此次演练为契机，进一步加强应对突发医疗事件的实战能力和救治水平，更好地为患者的生命安全保驾护航！

作者：连瑜晴、詹利雅作者科室：小儿外科护理单元