内江市第一人民医院 三级甲等 公立医院

近日，在内江市第一人民医院多学科的紧密协作下，胸心外科团队成功完成了内江市首次冠状动脉搭桥手术。这一里程碑式的成就不仅标志着我市在心血管疾病治疗领域的重大突破，更是对每一位患者生命的深切关怀与承诺，也为广大心脏病患者带来了新的希望，实现足不出市解决复杂的心血管疾病。

冠状动脉搭桥手术，作为治疗复杂冠心病的有效手段，其难度高、风险大，对医疗团队的技术水平和协作能力提出了极高的要求。在前期的充分准备下，内江市第一人民医院胸心外科团队凭借卓越的专业素养、精湛的手术技艺以及紧密的团队协作，成功地为2位患者搭建了新的“生命通道”，实现了心肌供血的显著改善，为患者赢得了宝贵的生命时间。

病例1：57岁的吴大娘（化名），既往有脑梗塞偏瘫病史，身体情况较差，心脏二尖瓣病变合并回旋支狭窄。入院诊断：风湿性心脏病：二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣轻-中度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，心脏增大，房颤，心功能3级，左房血栓，冠状动脉粥样硬化性心脏病。

病例2：68岁的周大爷（化名），既往长期服用抗精神类药物，3年前做过前降支冠脉支架植入手术，现在支架远端堵塞，前纵隔占位性病变。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，稳定型心绞痛，窦性心律，心功能2级，胸腺囊肿，高血压2级很高危，焦虑症。

针对两个患者的具体情况，胸心外科团队制定了个性化的手术方案，并在术前进行了详尽的病情评估和风险评估，确保手术的安全性和有效性。最终，医生团队打算为女性患者实施二尖瓣置换术+主动脉-回旋支冠脉搭桥手术+左心房血栓清除术；为男性患者实施前纵隔肿瘤切除术及主动脉-前降支冠脉搭桥术。

所谓“冠状动脉搭桥术”，就是从患者身上取下一段正常血管，一端与升主动脉相连，另一端与冠状动脉狭窄部位的远侧相连。因为这种手术方法如同架桥，所以形象地将之称为“冠状动脉搭桥术”。而通过这座“血管桥”，是为了跨过狭窄或梗阻的冠状动脉到达缺血心肌，从而改善心肌缺血、缺氧状态。

在这座正常的“血管桥”的选择上，常用的动脉血管是乳内动脉、桡动脉；常用的静脉血管是小腿内侧皮下的大隐静脉。而在本次这2名患者的“血管桥”选择上，医生团队最终选择了大隐静脉，给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。

手术过程中，医疗团队紧密配合，经过2个多小时的精细操作，成功克服了手术中的种种困难，实现了手术的圆满成功。

内江市首次冠状动脉搭桥术的成功开展，不仅是对内江市第一人民医院胸心外科团队在探索心血管疾病新的治疗方法和手段的检验，更是内江市第一人民医院，乃至全市心脏外科发展历程中的一个重要里程碑，也是我们向更高目标迈进的新起点。未来，内江市第一人民医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平和服务质量，为更多心血管疾病患者提供优质的医疗服务。同时，我们也期待与国内外同行加强交流与合作，共同推动心血管疾病治疗领域的发展与进步，为人类的健康事业贡献更大的力量。

本期供稿|胸心外科刘高华、李晓亮、李季

文字编辑|宣传科蒋艳

责任编辑|宣传科邓敏