河南省儿童医院 三级甲等 公立医院

一大早，河南省儿童医院骨科迎来一位焦急的家长。

她怀中抱着一个新生儿，让家长急不可耐的源头，就在婴儿的左手上。

婴儿的左手严重畸形，手指上有许多深深的“勒痕”，手指末端发暗，像被绳子勒住一样，肿得与脚趾一般。后来，婴儿被确诊为“先天性束带综合征”。

听到这个陌生的病名，家长一脸茫然。河南省儿童医院骨科特聘主任、北京儿童医院骨科专家宋宝健向家长解释：先天性束带综合征(CCBS)又称为羊膜束带综合征，是一种罕见的先天性疾病。

通常认为，该病是胎儿发育时破裂的羊膜带束缚于胎儿肢体所致，破裂的羊膜束缚于胎儿肢体的各个部位，超过50%的患儿同时合并其他畸形，如唇裂、腭裂、并指、马蹄足等。

破裂的羊膜束缚于胎儿肢体的各个部位，常见为胎儿的手、足，当束缚于颈部或脐带时常使胎儿死亡导致流产的发生CCBS在胎儿期可通过彩超、核磁、三维超声进行诊断。而对于出生后存在的肢体束带畸形，在患儿情况好时，应尽早手术治疗，以防止畸形加重影响患儿正常肢体功能。

面对手术，孩子家长茫然无措。

精准的手术治疗

考虑到宝宝年龄小，畸形严重，宋宝健主任就治疗方案不断与患儿家属沟通，为其坚定信心。征得家长同意后，他与骨科团队迎难而上实施手术，不放弃一丝一毫救治孩子的希望。

术中，医生切除束带周围缩窄的筋膜组织，在婴儿幼小的手指上辨认并保护缩窄束带下方的血管、神经，再进行皮瓣缝合，以此改善手指末端血流运动、减轻水肿。

通过手术，宝宝的束带全部得以松解，术后经过规律的换药治疗和耐心细致的护理，患儿伤口恢复良好，家属对手术效果十分满意，一再感谢骨科团队对宝宝的诊疗和护理。

先天性束带综合征仅是科室救治众多儿童先天性畸形的一种。近年来，医院作为国家区域儿童医学中心，引进北京儿童医院骨科团队，在院内实行“双主任”管理，带来了技术上的提高，及学科内涵的发展。骨科对儿童先天性畸形的诊治水平不断提高，能为多种先天性畸形患儿提供科学、有效的治疗。

专家介绍

宋宝健，临床医学博士

坐诊时间：周一上午

北京儿童医院骨科工作十余年，主要从事儿童创伤骨科、骨关节感染和手足畸形的疾病的诊断和治疗工作。独立完成各种创伤骨科和手足畸形的三、四级手术。为满足广大手足畸形患儿的需要，特设立小儿手足畸形专业组，由宋宝健副主任医师为主的医疗团队，专业从事小儿手足先天畸形的诊断和治疗工作。每年完成各类创伤和手足畸形手术200余例，参与编写《实用小儿骨科学》编译《小儿骨科手术学》等多部小儿骨科著作。

擅长儿童手足先天畸形和骨折。多指/趾、并指/趾，先天性关节挛缩，屈曲指畸形、扣拇畸形、手指偏斜、短指、分裂手、拇指发育不良、复拇、腱鞘炎、尺桡骨发育不良、枴棒手、尺桡骨融合、羊膜束带畸形等复杂手足先天畸形。儿童骨与关节损伤、骨折、骨骺损伤；外伤后生长发育畸形、骨折后不愈合、骨折畸形愈合。儿童运动损伤；半月板损伤；膝关节交又韧带损伤。儿童骨髓炎、骨关节感染。

骨科雷贞/文