宽街·妙手 | 中西结合，转危为安，急诊和危重症救治中心挽救呼吸心脏骤停患者-医联媒体

宽街·妙手 | 中西结合，转危为安，急诊和危重症救治中心挽救呼吸心脏骤停患者

2024-08-15 06:32:02

2024年6月，为提升医疗服务能力和水平，进一步优化医院急危重症的诊疗流程，更好保障人民群众的生命健康，北京中医医院急诊科、重症医学科（ICU）和感染性疾病科（发热门诊）3个科室重组合并为急诊和危重症救治中心。

6月1日是北京中医医院运动会召开的日子，急诊科李珅医师报名了跨越障碍项目，本准备下夜班后即刻前往运动场参加比赛的他，却被急诊科门口一声“大夫”的呼喊打乱了计划。

“把他抬到抢救室床上！”7点12分，一位患者被家属用轮椅推进北京中医医院急诊大厅，头面青紫、无意识、无呼吸、无心跳、瞳孔散大，没有任何生命活动指征，李珅将患者挪到抢救床评估病情后，确定家属同意一切有创抢救措施，立刻开始胸外按压，并立刻呼叫刘琳主任医师、内科二线侯堃副主任医师及其他值班医护人员。各科室通力合作，全体医护人员全力配合，完成一系列抢救措施，在短短7分钟后，患者恢复自主心律，初步抢救成功。

“患者血压太高了，用转运呼吸机带他去做头CT除外脑出血！”刘琳看到患者心电监护提示患者复苏后血压一度达到了254/146mmHg，非常担心患者其它危及生命的情况，立刻在侯堃协调下，和李珅3名医生共同“护送”患者到CT室进行必要检查，随时准备转运途中再次进行抢救。

为了患者得到更加系统全面的治疗，在ICU值班的杨志海和哈雁翔两位医生积极与患者家属沟通，10点30分，患者在急诊科徐向东副主任医师和李珅医师的“护送”下转入ICU病房继续治疗。当李珅终于松了一口气的时候，发现已经临近中午了，运动会已经接近尾声。

巧合的是，这是李珅从急诊科轮转到ICU前在急诊科收治的最后一名患者，也是他开启ICU轮转工作后管理的第一名患者。

为提升医师临床技能和决策能力，增强团队合作和沟通技巧，急诊和危重症救治中心自6月起开启了中心内医生轮转方案。李珅6月3日进入ICU开启了轮转工作，在副院长郭伟、宋麦芬主任医师、陈腾飞副主任医师的指导下，他快速学习熟悉了包括气道管理、CRRT、气管镜等内容，并成功完成多次不同血管的深静脉置管，以及胸腔、腹腔穿刺置管引流等有创操作。

而这名患者在各项西医治疗的基础上，配合中药内服及灌肠、针刺及艾灸等治疗，在一个多月医护人员的悉心照料下，他死而复生、转危为安，目前已转入二级医院康复治疗。