多学科协作成功救治胸腹腔巨大肿瘤患儿
近日，北京儿童医院肿瘤外科、胸外科、急诊内科、手麻科等多学科协作，为一名患有巨大纵隔肿瘤的5个月小婴儿实施了紧急手术，挽救了幼小的生命。
7月25日，仅有5个月大的小萱(化名)，因近期吃奶不好、胸廓有点鼓来院就诊。后经CT检查发现了左侧跨越胸腹腔的一处巨大占位病变，影像学检查结果考虑是来源于纵隔的生殖细胞肿瘤，由于瘤体巨大，已经造成心脏受挤压移位到了右侧。在发现肿瘤的同时，接诊医生观察到孩子有呼吸急促的表现，便引导家长前往急诊中心就诊。患儿很快由急诊内科收入了急诊重症监护病房。急诊内科副主任武洁团队对孩子病情进行初步评估后，立即给予患儿呼吸支持、建立静脉通道、监测生命体征，并启动多学科联合会诊机制(MDT)，迅速联系肿瘤外科朱志云副主任医师、胸外科陈诚豪主任医师、麻醉科崔晓环主治医师等相关科室专家进行紧急会诊。
经过对肿瘤体积、位置、周围毗邻，以及手术风险的综合评估后，会诊专家们制定了经腹部切口切除的手术方案。手术由肿瘤外科杨维主任医师、胸外科陈诚豪主任医师和于洁主任医师共同主刀完成。先经腹腔入路解除肿瘤下半部与膈肌粘连，再经同一切口向上游离皮瓣后，经肋间开胸，对肿瘤上极进行游离，最终肿瘤外科、胸外科团队共同配合，完成瘤体与胸主动脉之间的剥离，整体切除肿瘤。手术历时三个多小时，术后患儿呼吸循环情况平稳，术后第五天即拔除胸腔及腹腔引流管。手术后的第七天，患儿恢复顺利出院。
这次紧急救治的成功，体现了北京儿童医院多学科之间良好合作机制和迅速的反应能力，也彰显了国家儿童医学中心应对疑难重症的水平。多学科协作模式也将在未来继续为更多患儿带来生命的希望。
肿瘤外科
妇幼
孕产
生殖泌尿
神经精神
消化
风湿骨病
五官
皮肤性病
医美
肿瘤
大内科
大外科
内科
外科
妇产科
男科
生殖健康
儿科
五官科
肿瘤科
皮肤性病科
精神心理科
感染科
肝病科
急诊科
中医科
体检保健科
营养科
医疗技术科室
成瘾医学科
疼痛专科
整形美容科
公众号
头条号
手机版