颈椎病微创手术新突破！信阳市中心医院成功开展我市首例颈椎微创UBE Key-hole手术-医联媒体

颈椎病微创手术新突破！信阳市中心医院成功开展我市首例颈椎微创UBE Key-hole手术

2024-07-25 05:34:54

据《颈椎病诊治与康复指南2019》显示，我国颈椎病患病率约为3.8%-17.6%。《生命时报》的一篇报道显示我国近1.5亿人患有颈椎病。颈椎病偏爱老年人，60岁以上人群患病率可达80%左右，但越来越多的年轻人也中了招。2016年，一项针对国内2000例颈椎病患者的调研显示，30岁以下患者比30-50岁的患者人数高出了22%。

颈椎病治疗现状，保守治疗是首选方案，80%以上的患者都可以通过保守治疗获得满意治疗效果。但是，并不意味着患者没有必要接受手术。颈椎病的保守治疗主要适用于颈型颈椎病和发病初期病情较轻的神经根性颈椎病患者。而手术治疗则适用于病情较重的神经根型颈椎病患者和脊髓型颈椎病患者。

在任何外科手术中，手术风险都是不可避免的，颈椎尤其如此。颈椎是连接人体中枢（大脑）和肢体中转站，颈椎管内有神经和脊髓走行，周围有为大脑供血的血管等组织。因此完成一台成功的颈椎手术对于术者的技术水平和设备配置都有严格的要求。

病例

51岁的熊女士因肩颈部的疼痛夜不能寐，就诊过各级医院，贴过膏药、拔过火罐，疼痛丝毫没有减轻。辗转来到信阳市中心医院住院治疗。5月28日，完善术前检查后由医院骨科一病区马胜利副主任医师带领团队在麻醉科、手术室的全力支持配合下完成我市首例单边双通道脊柱内镜（UnilateralBiportalEndoscopy，UBE下颈椎后入路减压髓核摘除术），又名颈椎微创UBEKey-hole手术。整个微创手术过程顺利，术后患者2天可正常下床活动。

术前评估

颈椎后路UBEKeyhole手术属于微创手术：切口仅为2个不到1cm的切口，对椎部肌肉损伤小；不破坏关节突，不影响颈椎稳定性及活动度，保留颈椎正常的运动节段和稳定性；费用低，无需植入融合器、螺钉等内固定物，大幅节约治疗费用，避免了邻近节段退变、气管、食管、神经、血管损伤的风险。

颈椎后路UBEKeyhole手术目前已成为治疗神经根型颈椎病效果较好的微创手术方式。但颈椎后方结构特殊，内镜下的安全工作区域比较狭小，并且毗邻脊髓、神经根、椎动脉等重要的组织结构，对操作医生的经验和技术要求极高，因此被誉为“刀尖上舞蹈”。此次我市首次颈椎后路UBEKeyhole手术的成功标志着信阳市中心医院骨科脊柱内镜治疗步入高难度精准微创手术的新阶段。