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华中科技大学同济医学院附属同济医院 三级甲等 公立医院

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肚子痛以为是便秘,其实少女肚子里“藏”着个巨大的肿瘤

“小宁(化名)现在恢复得挺好,天天都盼望着能早点回学校上课呢。”4月9日,光谷同济儿童医院小儿外科吴晓娟副教授知道了小宁的情况后,也感到很高兴。吴晓娟提醒,如果青春期女孩腹围突然变大,或者是莫名的疼痛,一定要重视,及早就医,千万别不当回事。

小宁今年14岁,平时身体健康。因正在读初二,学业压力大,所以回到家中,跟爸妈也不怎么说话。3月9日晚上,小宁9点多才回家,突然对妈妈说:“妈,我今天肚子好疼。特别是上体育课跑步的时候,感觉肚子里像有个东西扯着,一跑就疼。”

小宁妈妈了解到小宁肚子时疼时不疼,不像痛经,加上平时还有点便秘,就给她喝润肠茶,虽然大便通畅了,但疼痛还是没有缓解。趁着周日休息,父母带着小宁到县中医院详细检查。B超检查和磁共振检查都发现小宁腹部有个10×13厘米的大病灶。医生立即要求小宁入院手术。小宁父母也吓蒙了,小宁这么小怎么会长肿瘤呢?家族里没有人患过肿瘤啊!他们一刻不敢再耽误,16日凌晨就连夜开车带着小宁赶到同济医院光谷院区小儿外科办理入院。

吴晓娟介绍,小宁入院时肚子已疼得坐立难安,止痛药根本不管用。进一步腹部增强CT,发现小宁腹-盆腔囊性占位病变,严重挤压输尿管等器官,腹腔盆腔里还有大量积液。医生怀疑是卵巢肿瘤,极可能会破裂,需要马上手术。

3月19日,吴晓娟教授团队成功为小宁实施了盆腔巨大肿瘤切除手术。术中,医生发现小宁腹部肿瘤呈“V”型形态生长,其体积高达20厘米×11厘米×16厘米,并已对部分肠管和输尿管进行挤压。更为严重的是,该肿瘤病灶已经出现破裂,导致腹腔和盆腔内积聚了大量黏液。医生小心翼翼地剥离并成功切除了肿瘤病灶,成功地保留了小宁左侧的全部卵巢以及右侧卵巢的部分皮质,以确保其正常的生理功能不受影响。同时,他们还反复清理了腹腔和盆腔内的黏液,以防止肿瘤细胞的扩散。整个手术持续了3个多小时。术后,小宁恢复良好。吴晓娟叮嘱一定要做好定期复查。

卵巢肿瘤并非成年人特有,在儿童期并不少见,主要以良性为主,也有部分为恶性。由于其病因复杂,发病初期没有任何不适症状,难以察觉。但也有一些短期内快速增长,肿瘤体积过大造成腹部膨隆,或是出现腹痛症状时才来就诊,此时肿瘤可能已压迫腹腔内其他器官,或是卵巢囊肿蒂扭转,肿瘤破裂等都会增加治疗的难度。

吴晓娟提醒,早筛查、早发现是应对此类肿瘤的最佳方式,建议家长一年带孩子检查一次B超,做好健康监测。同时,处于青春期的女孩,一旦发现身体有不适或者摸起来有肿物,应及时告诉家长,尽早去医院进行相关检查。

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