有“镜”无险——儿科气管镜下巧取异物
近日，儿内二科成功为一名左主支气管异物的患儿实行气管镜下肺内异物取出术，术后患儿症状迅速解除，转危为安，既保障了患儿的生命健康，又解决了患儿家长的燃眉之急。
年仅1岁的果果（化名）食用苹果时跌倒，不慎将苹果误吸入气管，随即出现剧烈咳嗽、气促、喘息、呼吸困难，家长携带患儿紧急就诊于济南市人民医院儿科门诊，刘敏主任判断患儿支气管异物可能性大，随后予以完善胸部CT，确诊左主支气管异物。情况紧急，刘敏主任紧急联系麻醉科、儿内二科支气管镜团队，开通急诊绿色通道收住院，完善术前检查后，于当天夜间21:00在儿童呼吸内镜室行全麻喉罩下“经电子支气管镜异物取出术”，随着气管镜进入，在左主支气管见异物完全阻塞气道，通过网篮、钳取顺利将异物取出。手术过程顺利，术后患儿安返病房，无不适。
气管支气管异物是婴幼儿时期常见的危重症之一。该病起病急、病情重，异物阻塞声门、大气道甚至可危及生命。尽早诊断、早期将异物取出可明显减少并发症及病死率，而支气管镜在气管支气管异物的诊断和治疗方面尤其重要，能快速确诊、准确鉴别、及时取出异物从而保障患儿的生命安全。
济南市人民医院儿内二科与麻醉科联合开展无痛支气管镜诊治技术，除常规支气管镜检查外，尚可开展支气管肺泡灌洗术、气道注入局部治疗性物质、肺内生性异物取出术、外源性异物取出术等诊疗技术；术中麻醉医师对患儿持续进行心电、血氧饱和度监护、镇痛镇静等，为手术成功率提供了保障，能更好的为患儿的健康保驾护航。
（儿科宋福星）
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