济宁市第一人民医院 三级甲等 公立医院

3D打印技术为骨科临床技术的发展锦上添花

近日，济宁市第一人民医院骨关节外科率先在鲁西南地区应用3D打印技术，实施首例3D打印假体植入重建术，成功治疗一例复杂严重骨缺损人工髋关节假体松动患者。患者为70岁老人，家住山东巨野，11年前因右髋部骨折，在当地医院进行切开复位内固定术，术后一年，再次进行右侧人工全髋关节置换术。一年前，患者再次出现髋关节疼痛，直至无法正常行走，严重影响了正常生活。先后到多家医院就诊，均未得到有效救治。“患者高龄，人工髋关节假体松动，假体周围骨溶解严重，造成大量骨缺损。病情复杂，手术难度极大，用常规髋关节假体翻修技术已无法治疗。”济宁市第一人民医院骨关节外科聂志奎与团队充分讨论分析病情，制作出3D打印工作室成立以来第一套3D打印人工髋臼假体，与患者个体骨质空间高度匹配，有效的解决了患者髋臼骨缺损问题。并借助该3D打印假体，对患者手术部位有了全面了解，为其定制了针对性的手术方案。在麻醉手术部主任宋成伟的麻醉监控下，手术过程顺利，患者术后恢复情况良好。目前患者正在顺利康复中。医学3D打印创新研究中心启用二个多月来，已在骨关节外科、脊柱外科成功开展多例手术。

精准入路，节省时间3D打印技术应用临床更多领域

3D打印技术的应用，使临床诊疗从经验医学走向数字化医学，对于以往需要凭借丰富手术经验的复杂、高难度手术，借助三维重建、3D打印对术前进行规划，可完成以往“不可能”的手术。济宁市第一人民医院医务部主任、3D打印中心主任谢颖光表示，今年4月份，医院与上海交通大学医学3D打印创新研究中心签订了战略合作协议，创建了济宁首个医学3D打印创新研究中心。医学3D打印临床意义及具体应用价值突出体现在：三维重建、3D打印实体模型、3D打印手术导板、个性化定制康复辅具及3D打印植入物。新技术的运用，使众多疑难疾病患者享受到符合自己真正需要的个性化精准施治，同时能显著缩短手术时间，减少创伤、出血及其他术后并发症，提高患者满意度。下一步，医院将该项技术由骨科拓展向神经内科、神经外科、口腔科、普外科等专业领域，努力打造医疗技术新高地，培育国家级精品特色专科。

什么是3D打印技术？

医学3D打印技术(threedimensionprinting)，又称为快速成型技术(rapidprototyping,RP),是目前全球性的热门前沿技术，也是当下医学领域由经验医学迈向精准医疗的一个主要实践手段。它是一种以数字模型数据为基础，利用计算机辅助设计(computeraideddesign,CAD)软件进行三维设计和重建，运用粘合材料通过分层加工、逐层叠加的方式制造出物体模型的技术。3D打印技术具有很强的三维直观性，且具有快速、精准、个性化的特点，对于变异性大的解剖结构有良好的展示效果，对于肺段切除术、粉碎性骨折、复杂解剖部位骨折、骨肿瘤重建等疾病有良好的实践效果。