北京妇产医院 三级甲等 公立医院

新年伊始，万象更新，在北京妇产医院新生儿科病房里，刘敬教授带领团队正在如火如荼的开展肺脏超声技术的教学和操作培训，这一技术将逐步成为诊断新生儿肺部疾病的首选检查、并将替代X线在新生儿病房内常规开展。

刘敬教授自2011年起开始研究新生儿肺脏疾病超声技术，是国际上最早研究新生儿肺脏超声技术研究的专家之一，出版了新生儿肺脏超声专著《新生儿肺脏疾病超声诊断学》、《新生儿肺脏超声临床培训教程》和《NeonatalLungUltrasonography》，牵头制定了该领域6项国际和国内行业指南。自2017年3月以来，刘敬教授带领团队已用肺脏超声代替胸部X线，常规用于新生儿肺疾病的诊断和鉴别诊断，在超声监测下指导肺疾病治疗和护理，改变了对新生儿肺脏疾病的传统认识和管理理念，提高了肺疾病诊断的准确率，极大的改善了患儿的预后，造福了广大新生儿肺脏疾病患者和无数家庭，逐渐形成具有原创性的诊疗技术体系，为我国新生儿肺脏疾病救治提供了可行性方案。为使这一“绿色诊断”新技术更广泛的推广并惠及更多患儿，刘敬教授团队已成功举办了12期全国新生儿重症肺脏超声学习班和10期全国新生儿肺脏超声进修班，使数千名新生儿科医生和超声科医生能够熟练掌握这一新技术。

在刘敬教授的指导下，短短三周时间内，新生儿科医生已初步掌握了肺脏超声的理论和规范化操作技术，并开始运用于实践。与此同时，刘敬教授重视加强对科室的严格管理，从医护人员的精神风貌、手卫生细节、规范病例书写到增加床位设置、减少患儿转院及危重症诊疗方案等等，均对科室提出了明确、具体、严格的新要求，大家信心满满，科室在这些方面均在逐步改善。

新生儿科第1例使用肺脏超声诊断的是一个肺出血的患儿，肺脏超声下除了可见碎片征表现，还见到双侧胸腔积液，在超声引导下进行了胸腔穿刺为血性积液，在肺脏超声管理下缩短了呼吸机的使用时间，改变了我们对新生儿肺出血的传统认识。第2例是一个胎龄29周的极早产儿，虽然存在呼吸困难表现，传统认知为新生儿呼吸窘迫综合征，但是肺脏超声动态监测下并没有新生儿呼吸窘迫综合征的表现，仅给予了无创呼吸机支持，避免了气管插管和肺表面活性物质的使用，患儿生命体征平稳。第3、4例为胎龄29周的双胎极早产儿，生后10余天有创呼吸机撤机困难，肺脏超声可见局部肺实变，在肺脏超声监测下间断给予肺泡灌洗后肺部实变消失，患儿顺利撤机，肺脏超声极大改变了我们对极、超早产儿的呼吸系统疾病的管理理念。当然还不止这些，新生儿射线暴露正在减少。

目前，北京妇产医院新生儿科肺脏超声技术为患儿提供更加精准的诊断、治疗和护理，让更多的患儿受益，为医院高质量发展再创新篇。

来源：新生儿科