青海红十字医院 三级甲等

按照《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院关于实施健康中国行动的意见》有关精神，青海红十字医院老年医学科发挥学科优势，积极开展相关活动，以提高老年人对老年期健康状况的认识及管理水平，增强老年人对自身多病共存、慢病管理的能力，受到老年患者好评。

青海红十字医院老年医学科自成立以来，除承担老年急危重症患者的住院治疗及老年慢性疾病的综合管理外，积极探索老年医学医疗护理服务的新模式，以补充和完善老年患者不断增长的医疗护理需求。

新年开春之际，我科室开展了老年手工坊活动——“巧手剪窗花，欢乐迎新年”，通过手工剪纸让老年患者进行宜心宜脑锻炼，此项活动成为老年医学科保留项目受到老年患者欢迎。

3月，科室通过与社区卫生服务中心联系，在饮马街街道办社区卫生服务站开展老年相关知识讲座。护士长王艳娜讲解了老年常见病高血压、冠心病、糖尿病、肺心病等疾病预防和日常管理，主管护师李建琴就老年人如何预防跌倒、坠床、噎食、呛咳等老年常问题进行了现场模拟讲座，并一一解答了老年人关心的健康问题。此次延伸医疗护理服务旨在推动科室与基层、社区建立良好互动联系，提高科室知名度。

4月，结合医院党史教育活动，以科室党员为主导组织前往滨河路社区卫生服务站，进行健康教育讲座。开展老年综合评估、提供免费查体、健康咨询服务，填写了健康档案并发放了健康宣教手册。同时，由医生谢德霞、主管护师杨文梅为老人们讲解老年日常保健、常见疾病的预防控制及用药等方面的知识，受到服务站医务人员及社区居民好评。

5月，由老年医学科牵头组织与第九支部兄弟科室协同前往西宁和睦康养园开展“关爱老年人，关注老年病”义诊活动。活动中，对康养院老人提出的疾病问题、老年功能康复、多重用药问题进行了耐心细致的解答。对老年人常见的白内障、视力障碍、口腔疾病等进行了免费咨询及检查，对康养院内收住的老年慢病患者的诊疗疑难问题给出了指导意见。

为提高出院老年患者的居家疾病管理水平，我科室以医护小组为单位，分组利用休息时间进行家庭随访，对老年患者在家中的治疗用药依从性及疾病康复情况、病情变化建立老年患者随访档案，从老年综合评估的角度对老年患者的疾病、心理、生理、生活多方面对老年患者进行评估和指导。

老年病管理的特点与其他专科略有不同，其疾病发展规律伴随老年人身体机能的减退，在评估观察病情变化及治疗时，需体现老年医学的特点，帮助他们不断克服疾病困扰，积极面对生活。家庭随访，不仅提高了老年患者日常自我管理疾病的能力，同时也提高了患者满意度。利用家庭随访，开展老年综合评估，对老年患者的整体健康和功能状态进行充分的了解和评估，为老年患者提供了专业个性化的医疗护理服务，让出院患者及家属感受到了疾病管理的连续性和可及性。