医疗案例 | 多学科协作 打通8毫米救命通道
近日，福建省肿瘤医院胸外科二区陈炜生主诊组联合内镜中心、麻醉科等科室，在手术室人员配合下，开展气管镜下右主支气管内肿物切除，为患者成功疏通了右主支气管。目前该患者恢复良好，已顺利出院。
患者为一位50岁男性，胸部CT及气管镜发现右肺上叶开口肿物侵犯右主支气管、隆突及气管，已完全堵塞右主支气管，堵塞长度约2cm，反复出现呼吸困难、咯血，多次因咯血及痰液堵塞左主支气管而窒息。
到福建省肿瘤医院就诊后，胸外科联合呼吸内镜室、麻醉科等进行多学科讨论，制定了呼吸内镜下气管肿瘤切除并疏通右主支气管的手术方案。
经过充分的术前准备，团队于全麻下行“气管镜下右主支气管肿物切除+球囊扩张术”，采用电凝，电切、钳夹、圈套等多种手段，成功切除部分肿瘤，并打通了一条直径8mm的生命之道。目前该患者恢复良好，已顺利出院。
该手术术中窒息、气管破裂及损伤大血管的风险极大，需要内镜医生精准的方向控制、麻醉科术中呼吸情况的精准把控。通过开展多学科协作，为局部肿瘤堵塞大气道的患者争取了抗肿瘤条件，标志着福建省肿瘤医院呼吸内科气管镜下肿瘤切除技术取得新进展。
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