温州医科大学附属第二医院 三级甲等 公立医院

体外膜肺氧合，也就是我们常说的ECMO，是一种在当代已发展相当成熟的体外生命支持技术。

ECMO有多重要？

ECMO是代表一家医院，甚至一个地区的危重急救水平的一门技术，因此有说法称“ECMO是重症救治最后的勇士”。因为ECMO在辅助完成心脏外科手术、重大手术后、重症疾患后的重症病房、监护室、急诊等处，扮演着急危重症患者最后一道防线的角色。ECMO技术由于其复杂性、高风险和高时效的特点，开展需要多学科团队合作、随时待命，是医院综合实力的体现。一家医院的ECMO能否开展好，最关键的就是团队的水平。

紧急驰援，ECMO团队为22岁溺水小伙抢得生机

3月4日下午，平阳水头镇一位22岁小伙不慎溺水后神志模糊、严重缺氧，病情十分危重。经平阳县第二人民医院气管插管呼吸机纯氧治疗后，氧合仍难以维持，气道内涌出大量血性稀痰，两肺呈“大白肺”样变化。生命危在旦夕，平二医作为温州医科大学附属第二医院托管医院，紧急与温州医科大学附属第二医院ECMO团队负责人程碧环主任联系，需要支援。时间就是生命，程主任立即组织团队成员一行5人紧急驰援100公里开展救治。

“3、2、1！”随着暗红色血液流经膜肺，经过ECMO人工膜肺氧和后变成鲜红色的血液再输回身体……患者的呼吸逐渐平稳，监护仪上血氧饱和度数值在不断地上升，二十分钟ECMO转机成功，患者的生命体征也趋于平稳，重症神器为患者进一步治疗赢得了宝贵时间。

ECMO“代班”7天，助乐清69岁吴阿婆挺过难关

无独有偶，4月17日，温州乐清69岁的吴阿婆因不慎摔倒导致左下肢骨折，收住于温州医科大学附属第二医院瓯江口院区。18日上午，患者手术过程中，出现肺动脉栓塞，血压持续下降、心率减慢，予快速输血补液、大剂量血管活性药物维持但仍效果不佳，情况万分紧急，在张旭彤主任组织领导下,麻醉与围术期医学科迅速启动科室应急抢救小组实施抢救，予持续胸外按压心肺复苏、抢救药应用后循环有所稳定，同时呼叫多学科会诊讨论后认为有紧急ECMO治疗指证。重症医学科程碧环主任立即带领团队成员郭献阳、陈如杰、吴如、戴洲豪等迅速赶赴瓯江口院区。

在温州医科大学附属第二医院ECMO团队和重症医学科、麻醉手术部医护人员的默契配合下，紧急行右侧股动脉及股静脉置管，快速完成ECMO上机运转，ECMO开始运转后患者血压及血氧饱和度迅速回升，病情逐步稳定。经过医护团队的专业诊疗和精心护理，患者心、肺功能较前明显好转。在ECMO转机的第7天，于4月24日血管外科艾鹏主任的协助下成功撤除ECMO。

厉兵秣马，温医大附二院成人ECMO团队使命必达

在温州医科大学附属第二医院张维溪副院长的领导支持下，温州医科大学附属第二医院于2022年成立了由重症医学科、心内科、急诊医学科、血管外科、心胸外科和超声科等多学科组成的成人ECMO治疗中心，并制定完善ECMO治疗流程和方案，确保多院区治疗的标准化和规范化，同时大力开展院际会诊上机转运业务，建立应急响应和协调机制，团队成员24小时待命随叫随到，为基层医院危重患者提供生命支持保障。目前温州医科大学附属第二医院配备多台ECMO机器，包括高端移动便携式cardiohelp系统可以对危重患者进行快速带机转运。

ECMO团队的发展得益于医院的大力支持，得益于科室团结进取、不怕吃苦、甘于奉献的团队精神。在前期潜心学习巩固理论知识、反复演练基础上，团队成员不断提高专业技术操作水平及快速反应能力，于患者危难时刻利刃出鞘，挽救危重患者生命，未来必将更好地为院内外危重患者提供强有力的诊疗保障。

（作者|宣传统战处汪青青）