大连市中心医院 三级甲等 公立医院

“病人的各项生命体征恢复正常啦！”

对于大连市中心医院心脏大血管外科而言，3月注定是个忙碌的月份。这个春天，手术团队曾创下24小时内累计完成10例心脏手术的记录。4例TAVR手术、2例开胸瓣膜置换手术及4例胸主动脉支架植入手术，响当当的实力“硬核”技术成就了科室发展史上值得铭记的惊“心”时刻。

TAVR手术

周一早上7时，第一位患者被接入手术间，这是一台TAVR手术，年近7旬的李阿姨在当地医院行心脏超声检查，发现主动脉瓣重度狭窄，医生建议手术治疗，为进一步诊治，患者来到大连市中心医院心脏大血管外科。经详细检查后明确诊断为心脏瓣膜病，主动脉重度狭窄，2型糖尿病，Ⅰ型房室传导阻滞合并完全性右束支传导阻滞，虽然手术指征明确，但患者还罹患消化道肿瘤，冠脉开口低又是特殊的横位心，一连串的复杂诊断和现实“难题”摆在了医生们面前。最后，经综合分析，患者恐怕难以耐受传统开胸手术，经专家详细讲解手术方案，取得家属及本人同意后，计划实施多学科联合经导管微创主动脉瓣置换手术。

手术由心脏大血管外科副主任庄熙晶主刀，手术开始后，心电生理科副主任邱恒霞首先为患者施行冠脉造影，予置入左冠导丝后预置冠脉支架备用，右股静脉置入临时起搏导线，连接起搏器有效。经左侧股动脉置入导管，行主动脉根部造影定位后进行主动脉瓣置换。经过系列复杂的操作后，新瓣膜位置良好，释放完全。在麻醉科、第一手术室、超声科、心血管内科、周围介入科等多学科联合的全力保障和积极配合下，手术顺利完成。

10:30分，又一台高难的TAVR手术在6号手术间拉开帷幕，在手术团队成员的精密配合协助下，手术于12:55分顺利结束。

瓣膜手术

一边，TAVR手术在如火如荼进行；另一边，两名复杂瓣膜疾病的患者正在隔壁手术间接受瓣膜置换手术。

在10号手术间，具有35年丰富手术经验的资深专家，也是心脏大血管外科主任何学志领衔的另一队手术团队正在接续为两名瓣膜疾病患者展开经典开胸手术。12:45分病患者进入术间，输液、麻醉、手术开始，开胸、建立体外循环，心脏停跳，精准进行双瓣置换手术后心脏复跳，一系列虽复杂却由于专家的娴熟而显得行云流水般的操作完成，手术于19:00分顺利结束。接台手术又在当夜20:00至次日凌晨1:50分的时间里继续进行。

从心内到心外，从胸主动脉到腹主动脉，从常规开胸手术到小切口微创手术，这些光听起来就已经够复杂的高难心脏与大血管手术，对于手术经验丰富的医生们来说，已经是信手拈来并且稳操胜券。特别是腔镜下大隐静脉获取术用于冠状动脉旁路移植手术技术，只需要在患者大腿上开一个2毫米左右的微小切口就能成功获取用于搭桥的大隐静脉，令广大患者彻底告别下肢上长蚯蚓般切口的时代。腔镜下大隐静脉获取术不仅美观，而且微创，同时还能让患者收获心脏健康又告别缺憾。小切口瓣膜成型或置换手术也是心脏大血管外科的特色手术技术，10厘米左右的小切口轻松完成瓣膜置换或成型手术。小切口瓣膜手术与传统开胸手术相较，对患者胸骨和肌肉的损伤小，出血少，并发症相对较少，术后疼痛也明显降低，患者康复更快，术后第二天即可离床活动。

主动脉支架置入术

心脏及大血管病患者病情危重同时手术风险高，医生们需要在接诊患者后根据病情和身体条件量身定制最适宜患者的手术方案，介入和微创往往成为患者的首选。

在结束了TAVR与瓣膜手术后，主动脉支架植入手术正式开始，在十几个小时的时间里，心脏大血管手术团队共实施四例胸腹主动脉支架置入手术。手术刀游离于毫厘之间，无影灯点亮患者生的希望，在挽救患者生命的征程上，他们从未缺席，用精湛医术时刻保持亮剑姿态，他们作为普通医者却摆出了无畏战士的身姿，始终肩负使命守“心”到底！

赢时间，战死神，斗转星移，寒来暑往，中心医院一直致力于心脏与大血管疾病患者的救治工作，已数不清挽救过多少患者的生命。主动脉置换手术、经导管TAVR手术，微创瓣膜置换手术，腔镜下大隐静脉获取术，主动脉支架置入手术，这些性命相托的高难手术成功开展是心脏大血管外科团队一步步脚踏实地、不断拼搏、不断奋进得来的。从3月1日至3月28日，短短28天的时间里，大连市中心医院心脏大血管外科共完成手术60例，在2023年的春天向信任他们的广大市民交上了一张满意的答卷。

这一被喻为“外科皇冠上明珠”的学科团队，在第一手术室的无影灯下，每天真实上演着那些惊“心”动魄的救助故事。在这里，作为救治心脏、大血管疾病患者康复路上的守护人，他们用拼搏和汗水，用努力成就希望，让大连更多心脏大血管疾病的患者，足不出市即可享受到高水平的积极救治。

专家介绍

何学志

硕士学位，主任医师，心脏大血管外科主任，硕士研究生导师。辽宁省医学会心血管外科分会副主任委员，辽宁省医学会细胞生物学会副主任委员，大连医师协会心血管外科分会主任委员。2007年获首届优秀归国人员创业英才称号，2016年获得大连市五一劳动奖章，2017年年获得“大连市名医”称号，第十三届大连市政协委员。主要擅长：不停跳冠脉搭桥手术、微创瓣膜成形/置换手术、大血管疾病手术、经股经心尖TAⅤl手术、心外科杂交手术等。

出诊时间：周一上午

庄熙晶

硕士学位，主任医师，心脏大血管外科副主任，医务部主任。大连医师协会心血管外科分会总干事兼委员。主要擅长不停跳冠脉搭桥手术、微创心脏瓣膜手术、TAVR手术，大血管疾病手术、房颤外科射频消融术、心外科杂交手术、先天性心脏矫治手术等。

出诊时间：周六上午

第一手术室史南