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吉林大学第一医院 三级甲等 公立医院

地址:长春市新民大街71号 电话:043185612222

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突破“生命禁区”丨吉林大学白求恩第一医院神经专科医院—神经肿瘤外科为2名巨大脑干肿瘤患者实施精准全切手术

2月28日接受手术的为8岁女童,患儿因“头痛头晕、恶心呕吐二十余天,昏迷一天”入院,影像学显示,患儿脑干背侧可见48mm×48mm×62mm巨大肿物,肿物向上接近天幕,向下生长入枕骨大孔至颈2椎体水平,巨大病变已对周围神经血管、脑干造成明显压迫,导致患儿昏迷。

此前,患儿辗转多家医院均被拒绝手术,经过多方探询,获知吉大一院教授徐松柏。入院后,徐松柏立即组织科室内专家、麻醉科、第一手术室、电生理团队、神经外科监护室等相关人员进行充分的术前讨论和准备。于2月28日在麻醉科教授袁彤、神经专科医院—神经肿瘤外科副教授宋红梅带领的电生理团队及第一手术室护士刘北方、徐艺涵等的全力配合下,历时7小时,在显微镜下将患儿脑干肿瘤全部顺利切除。术后患儿意识恢复清醒,一般状态良好,神清语明、四肢无瘫,无颅神经症状。术后48小时复查头部核磁显示病变切除完全,脑干影像结构正常。术后病理诊断为室管膜瘤3级。

3月1日接受手术的患者为28岁男性,患者因“脑干血管母细胞瘤术后十年,吞咽困难、呼吸困难、四肢活动不能20余天”入院,患者既往因血管母细胞瘤已在其他医院进行三次手术,复发肿瘤局部粘连严重,已丧失正常解剖结构,影像学显示已几乎累及整个延髓,病变巨大,手术难度极高,患者术前已出现呼吸困难、饮水呛咳及四肢瘫,生命垂危。

患者入院后,徐松柏团队立即组织MDT多学科会诊,从手术方案、术中神经监测、术后管理等多个维度进行了细致探讨,并针对术中可能出现的并发症制定了详尽的手术应急预案,同时与患者家属沟通手术风险与获益,得到了家属充分的信任和认可。

3月1日,在麻醉科医师曹冬冬,科室副教授宋红梅带领的电生理团队及第一手术室护士张宏霞、宣妍等的通力配合下,在显微镜下将患者延髓巨大肿瘤全部切除,手术历时11小时。术后患者一般状态良好,神清语明、四肢无瘫。术后48小时复查头部核磁显示肿瘤完全切除。术后病理诊断为脑干血管母细胞瘤。

脑干位于大脑最深处,上接间脑,下连脊髓,是人体最重要、最复杂的脑结构。不仅结构复杂、功能独特、传导显微神经核团密集,而且与人体的呼吸、心跳、意识、运动、感觉等功能息息相关,是维持个体生命的中枢所在,因此又被称为“中枢中的枢纽”。脑干病变长期以来被称为“手术禁区”,是国际公认的神经外科领域最棘手的世界性难题。

吉大一院神经专科医院—神经肿瘤外科在神经专科医院副院长、神经肿瘤外科主任李蕴潜的带领下,全体医生凝心聚力,高度重视手术水平的提高与新技术的开展,积极加强与国内顶级神经外科中心的交流合作,为东北地区神经肿瘤的患者带来了福音。未来,神经专科医院—神经肿瘤外科全体医务人员将在全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,在院党委、院领导的支持下,在医院党建引领“一一三五十”高质量发展体系的指引下,不断突破进取,勇攀专业领域高峰,为医院发展建设、为守护人民健康贡献智慧和力量。

来源丨神经专科医院—神经肿瘤外科

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