广州医学院第一附属医院 三级甲等

网上还有传闻说，假如排尿时间超过了60秒，那就得去医院查查，是否前列腺出了问题。排尿时间长短真的与前列腺功能有关吗？前列腺增生有哪些症状，又可以怎么治疗呢？健康君贴心地给大家请来了两位泌尿外科的大咖！来给各位男士送实用科普来啦！

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前列腺增生

前列腺增生，俗称前列腺肥大，是老年男性的常见疾病，一般50岁以后可能开始出现症状，60岁以上男性前列腺增生的发病率为60%，而80岁以上男性的发病率则高达80%以上。

前列腺增生的自我评估

一般来说，晚上排尿次数大于等于2次以上，就提示前列腺增生的可能。而如果出现夜尿次数3次以上或者出现排尿等待、尿线变细的情况需要及时就医，如果出现尿不出的情况则需立刻就医。

目前常用的前列腺增生症状的评估量表是国际前列腺症状评分（IPSS）和可视化前列腺症状评分（VPSS），其中VPSS评分更易于理解，通过图片的形式对尿频、夜尿、梗阻程度、生活质量4个方面进行评估，四个题目的得分相加即为总分。其中总分为0-8分则症状为轻度，总分为9-16分则症状为中度，总分为17-23分则症状为重度。

一般情况下：轻度症状者要到医院进一步做前列腺B超、前列腺特异性抗原(PSA)等相关检查，观察3个月，定期随访；中度症状者一般就需要药物治疗；重度症状者药物控制不好时就要考虑手术治疗。

前列腺增生会癌变吗？

前列腺增生和前列腺癌，虽然都是发生在前列腺的疾病，但二者在前列腺的好发部位是不一样的，前列腺增生多发于前列腺的移行带，也就是包绕着尿道的部位；而前列腺癌好发于前列腺的外周带，也就是靠近直肠的部位。

目前并没有确切的证据表明前列腺增生会癌变，但在日常诊疗中，前列腺增生合并前列腺癌的情况并不少见，因此，还是建议老年朋友定期检测血清前列腺特异性抗原（PSA），当出现异常时要及时就医。

什么时候需要做

前列腺增生的手术？

前列腺增生的老年朋友，在已经接受了药物治疗的情况下，如果症状还比较重，如完全无法自行排尿，尿频、尿急、夜尿增多等症状，已严重影响生活，或反复出现膀胱结石，出现腹股沟疝，双肾积水影响肾功能，这些情况就建议考虑手术治疗。

前列腺增生的手术怎么做？

前列腺增生的手术方式是比较多的，目前最常见的是通过尿道置入操作镜，将增生的前列腺组织一片片切下来，或者一整块组织剜除下来，一些新术式比如前列腺锚定术、水刀等，也在临床上逐步应用。

广州医科大学附属第一医院泌尿医学中心常规开展前列腺增生的日间手术，“上午手术，下午出院”，患者术后可以获得快速康复。

护“腺”宝典

前列腺这个器官虽小，却是对各位男士来说，影响一生的器官，因此对它好好呵护，才是保障健康的关键。

1、注意观察自己的尿液形态、时长、颜色、气味等，是否有异常。

2、每日饮水量不少于1500毫升，每隔2~3小时要排尿一次。

3、少吃辛辣刺激的食物，戒烟限酒。

4、避免穿太紧身的衣物，适量运动，避免久坐。

5、每年定期去做体检，大于45岁的男性，可以定期做一次前列腺特异性抗原（PSA）的筛查，及时排查是否有癌变的风险。

转自：健康100FUN