贵阳市妇幼保健院 三级甲等

来源：知知贵阳

肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎，一年四季均可发生，尤其是春、冬季相对较多。2月22日，记者就“儿童肺炎支原体肺炎如何防治”采访了贵阳市妇幼保健院儿童呼吸科副主任医师徐慧。

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，是有传染性的，潜伏期2-3周，主要通过咳嗽飞沫和直接接触传播，在潜伏期内即有传染性，症状出现1周内传染性最强，症状缓解数周后仍有传染性。因此，加强对肺炎支原体肺炎的预防很重要。

肺炎支原体肺炎起病不急，大部分患儿先出现感冒的症状，如鼻塞、流涕、咽痛等。一是发热，有中等程度的发热，体温在39℃左右，有少数孩子呈低热状态，但大多数都会出现高热不退。二是咳嗽，多数咳嗽重，初期干咳，继而有痰，有时阵咳稍似百日咳。三是喘息，一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。

“除此之外重症患儿可出现鼻翼扇动、口周发紫等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭等表现。因此，小朋友得了肺炎应及时诊治。轻症肺炎可以在家进行治疗和护理，重症肺炎必须住院治疗。”徐慧说道。

其症状虽然比较严重，但还是可以治愈的。一般抗生素无效，只有大环内酯类抗生素有效。如红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、罗力得等效果好，疗程一般2-4周。其它对症治疗有止咳、镇咳及中药治疗等。

“出现高热症状时，需遵医嘱使用退热药，若体温在38.5℃以上，每4-6小时使用一次，要多给患儿喝水，以助出汗退热。”徐慧建议，可用物理降温法辅助退热，如温水擦浴、退热贴贴前额等，不主张酒精擦浴。”

同时，在居家治疗过程中，发现患儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周紫绀、脉搏明显加快，高热持续6-8小时以上不退热，甚至抽搐等，应立即到医院就诊，切勿延误了治疗时机。

痊愈后，也要注意预防再次感冒，否则易反复感染，徐慧提出以下几点建议：

1.感冒流行时，尽量不带小朋友到人流密集处；

2.家里有人感冒时，应戴口罩，避免与小朋友接触；

3.不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人；

4.勤洗手、勤锻炼；适当运动，运动后应马上擦干汗水，注意保暖；

5.保持室内空气流通，早晚通风透气；多吃新鲜蔬菜水果、多喝温开水等；

6.在寒冷季节或气候骤变外出时，要及时增添衣服，以防受寒感冒。

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