成都市中西医结合医院 三级甲等

“年纪轻轻胃却已经毁了。”

“不能喝冰可乐的举个爪。”

“人家的新冠后遗症是体虚咳嗽，我还得加一个半夜胃痛。”

……

2月20日，#为什么年轻人胃病高发#登上微博热搜，引发1.2亿网友热议。《柳叶刀》杂志近期发表的一项研究指出，除遗传因素外，幽门螺杆菌感染，可将胃癌的患病风险提高3到6倍。幽门螺杆菌感染是胃癌第一致病因素。

四川女孩小周就是一个例子，25岁在成都市中西医结合医院（市一医院）确诊为“胃癌进展期”，随后接受了手术治疗。消化内科潘涛主任表示，小周长期患有慢性胃炎和胃溃疡，伴幽门螺旋杆菌感染，加上生活作息和饮食不规律，进而导致胃部疾病越来越严重，最终与多种混杂因素一起形成了胃癌。

和很多年轻人一样，25岁的小周在成都工作，很少自己做饭吃。平时经常和同事、朋友一起聚餐，独自吃饭时，也会选择方便食品和外卖。

在一次体检中，小周被查出感染了幽门螺旋杆菌，因这个病没有太明显的症状，小周并没把它放在心上。渐渐地，小周胃口下降，吃一点就胀气，体重也变轻了。大半年前，小周因为肚子疼到成都市中西医结合医院就诊，起初她并没有当回事，人为胃疼就是小问题，但医生仍建议小周进行系统的检查，在经过胃镜检查、腹部CT等检查后，确诊为胃癌进展期，并在成都市中西医结合医院接受了手术治疗。

“像小周这样年纪轻轻，被确诊为胃癌的患者并非个例。”潘涛主任表示，近年来胃病患者越来越年轻化，其中不乏胃癌患者。

潘涛主任表示，和其他部位的肿瘤相比，胃部的肿瘤隐匿，早期没有明显症状，因此很多患者一到医院检查，就已经发展为胃癌，甚至是胃癌晚期。

除了遗传因素、环境、饮食等因素外，幽门螺旋杆菌的感染，和患胃癌息息相关。

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种可以在胃内长期生长的细菌，感染后可导致人体胃黏膜上皮细胞变性、坏死，从而引起胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌。“口—口”传播和“粪—口”传播是主要感染途径。据发表于2017年的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，中国幽门螺杆菌感染率已超过50%。

如果体检查出感染了幽门螺旋杆菌

医生提出了以下两点建议：

Part.

1

坚持治疗，及时根除幽门螺旋杆菌感染，尤其是要在病情进一步发展成萎缩性胃炎前根治。幽门螺旋杆菌感染会给胃部带来伤害，有的人刚开始出现胃部炎症、溃疡，随着时间推移感染情况加重，可能会引发胃癌。

Part.

2

定期到医院做检查，家中已经有人感染幽门螺旋杆菌的情况下更要定期检查。幽门螺旋杆菌是可以通过检查判断感染情况的，到医院告知医生自己想要检查的项目，根据结果来说话，一旦发现感染，可以及时通过药物使用，调整生活方式来应对。另外，建议普通人从40岁开始就进行消化内镜下的胃癌筛查。如果患有胃早癌，可在内镜下进行根除性治疗。

预防感染幽门螺旋杆菌

要做到这4点

1、餐具消毒、分餐

2、不吃生食或太烫的食物

3、不要“口对口”喂饭

4、及时洗手、清洁口腔

Q

感染幽门螺旋杆菌会有哪些症状?

早期的幽门螺旋杆菌感染会出现消化不良，如早饱、腹胀、嗳气、大便不成形、解不干净、不规律以及口腔异味等症状。另外，经常感到饥饿、流口水，在排除甲亢、中风等问题后，可以考虑是否感染了幽门螺旋杆菌。严重的情况会出现胃部疼痛、胀痛，身体突然消瘦、贫血等，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐症状。对于幽门螺旋杆菌也不要过于恐慌，但日常还是要多留意，一旦发现身体出现不适的症状，应及时到正规就医。

Q

日常如何早期预防幽门螺旋杆菌？

幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播。聚餐、进食被幽门螺杆菌感染的水或食物、人和动物接触之后不洗手、接吻、“口对口”给孩子喂饭等日常行为都有可能会感染幽门螺杆菌。此外还要注意餐具消毒、分餐。尽量不吃生食或太烫的食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

Q

什么是胃镜精查？

简单来说，胃镜精查就是利用高清、放大、染色、共聚焦激光显微内镜等光学技术对高危患者或疑似病变进行标准化，精细化评价的胃镜检查。

所谓高清是设备有高亮度的光源，高质量画质的显示屏，高清晰度的内镜，好比大家买电视和显示器，对画质的要求也越来越高。

放大是胃镜精查的技术。通过放大胃镜观察消化道黏膜表面腺管开口、微血管及毛细血管等微细结构的改变，判断黏膜病变的病理学性质，明确病变浸润范围及提高活检准确性。

胃镜检查预约流程

公众号“成都市第一人民医院”-就诊服务-挂号-南区-内科-脾胃病科/消化内科-消化内科专科门诊

潘涛

主任医师，消化内科副主任，毕业于四川大学华西临床医学院。从事临床及内镜工作20余年，擅长消化内科各种常见病及内镜下各种手术治疗，对胃肠道息肉切除术、食管支架安置术等内镜下治疗具有丰富经验。

门诊时间：周一、周三、周四、周日上午

消化内科

消化内科由消化科门诊，专科病房，门诊内窥镜室三个部分组成，是集临床、科研和教学于一体的综合性临床科室，是成都市医学重点学科。现有医护人员60余人，有博士学位7人，硕士学位19人，高级职称9人，硕士研究生导师2人，现有病床91张，实际开放床位116张。主要诊治包括食管、胃肠疾病、肝脏疾病、胆道和胰腺疾病，上消化道出血，各种不明原因的恶心、呕吐、呕血、厌食、腹痛、腹胀、便血、吞咽困难、黑便等，结合中西医结合治疗优势，打造科室中医治疗急消化道疾病的专病特色。

文|曹一莎

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