建立“隐形生命线” | 自治区人民医院为淋巴瘤患者经股静脉置入输液港
近日,我院北院院区乳腺外科为一名原发纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤的患者顺利完成了经股静脉输液港置管术。置管完成后,患者当天即可下床行走,为后续治疗提供了便利。查阅相关资料显示,这是广西开展的首例经股静脉输液港置管术。
2月17日,北院院区乳腺外科接到血液内科的会诊请求——为一名诊断为原发纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤的患者置入输液港。该患者头面颈部及上肢严重水肿、颈静脉充盈扩张,需要尽快开通静脉通道进行化疗,而输液港是开通静脉通道的有效方式。
临床上常见的输液港类型有上臂型和胸壁型。医生在为该患者进行B超和CT等检查后发现,患者颈部、腋部、肺部、锁骨下方等处出现不同程度的静脉血栓和淋巴结肿大的情况。
由乳腺甲状腺外科副主任(主持工作)邹全庆、副护士长陆鑫玉带领的医疗护理团队认为,如果采用上臂型输液港方式,则可能导致血栓脱落,从而引起肺栓塞,严重者可威胁生命甚至有猝死的风险。同时,
由乳腺甲状腺外科副主任(主持工作)邹全庆、副护士长陆鑫玉带领的医疗护理团队认为,
乳腺甲状腺外科副主任(主持工作)
该患者的肿瘤位于胸腔,会对周围静脉产生压迫,如果采用胸壁型输液港方式,同样会有血栓脱落的风险。
经北院院区乳腺外科、血液内科、超声科等多学科的充分研究讨论,并结合输液港放置的相关适应证综合分析后,决定为患者采用下肢型输液港置入的方式。置入过程中,北院院区乳腺外科医生联合静脉治疗专科护士,为患者进行B超引导下经股静脉置入导管,之后再运用心电图定位技术成功为其置入输液港。
决定
为患者采用下肢型输液港置入的方式。置入过程中,
下肢型输液港置入
置管当天,该患者即可下床行走,身体无任何不适症状。经股静脉放置输液港,既避免了其他置入途径对上腔静脉综合征的影响,也为患者输注化疗药物提供了安全有效的通路,让其更好地接受治疗。
在院党委的领导下,北院院区乳腺外科一直以饱满的工作热情、认真负责的工作态度、务实高效的工作作风推动临床和科研高质量发展,并形成了独特的专科特色。下一步,北院院区乳腺外科将进一步加强学科间的交流,实现优势互补,努力为患者提供高质量个性化的就医服务,以实际行动助力医院的二次腾飞。
科普小课堂
输液港被喻为"隐形的生命线",是一种完全置入人体内的闭合输液装置,埋植于皮下,为需要长期输液、输血、化疗的患者提供安全可靠的静脉通路。输液港分为上臂型、胸壁型、下肢型三种,通过输液港可以将各种高浓度、强刺激性药物直接输送至中心静脉处,避免造成外周静脉炎和血管硬化等,还可有效防止化疗药物外渗等原因造成的局部组织坏死,长期留置情况下局部和全身感染率都低于其他经外周静脉通路。
被喻为"隐形的生命线",
输液港
分为上臂型、胸壁型、下肢型三种,
输液港通路美观方便,患者日常活动不受限制,可正常洗澡且接受药物治疗方便,在保护隐私的同时提高患者的生活质量。
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文/图:邹全庆陆鑫玉/黄英英莫宗铭
校对:唐梓容韩倩