15岁少年手挤青春痘，差点丢命-医联媒体

15岁少年手挤青春痘，差点丢命

2023-02-24 11:15:08

一群少年在球场上恣意奔跑，队友将球传给左路无人看防的阿峰，他随即爆射球门上角，“进了！”

阿峰从小学开始喜欢踢足球，憧憬着未来能够成为专业足球运动员，但在15岁那年，他的梦想被病魔无情打碎。

因痤疮感染，住进ICU一个月

与很多同龄人一样，步入青春期的阿峰，被迫开始“战痘”。上了初中之后，“痘痘”一茬接一茬长在他脸上。由于痘痘的皮脂腺和毛囊分泌的油脂特别多，容易堵塞毛孔造成炎症，就变成了痤疮。阿峰原本光滑的脸变得粗糙暗沉。

看到痘痘，就忍不住想挤掉，这是痤疮患者们普遍存在的心理冲动，阿峰也经常背地里挤痘痘。“小心感染啊。”妈妈每次发现后，都要唠叨他，但阿峰不以为然，觉得妈妈小题大做。

◎青春痘，年轻人的苦恼之一。/图：123rf

2021年8月某天，阿峰踢球回到家，满头大汗时“手痒”挤破了几颗长在嘴角和鼻根的痘痘，洗完澡后发现脸有点红肿。他想着睡一觉第二天就会好，没想到几天后，左膝关节疼痛起来，不仅痛得走路走不了，而且感觉整个人头晕乏力。

上医院检查，结果让人吃了一惊：脓毒血症、感染性膝关节炎，必须马上住院治疗。

脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征，死亡率高达30-35%。感染性膝关节炎常见于老人和小孩，病因常见为化脓性感染和结核性感染。

医生判断，阿峰的病是由面部痤疮严重感染引起的。用手挤痘痘的时候，手部的细菌会粘附在痘痘的破口处，而挤压动作会令破口处的细菌进入血液。细菌很容易就通过面部血液流入颅内，造成败血症或颅内感染，甚至危及生命。

医生判断，阿峰的病是由面部痤疮严重感染引起的。

用手挤痘痘的时候，手部的细菌会粘附在痘痘的破口处，而挤压动作会令破口处的细菌进入血液。细菌很容易就通过面部血液流入颅内，造成败血症或颅内感染，甚至危及生命。

阿峰的病情发展得很快，还未办好入院手续，他已经休克，被紧急送往ICU（重症监护室）抢救，在里面住了整整一个月，才将感染控制住。他捡回了一条命。

回想起儿子这场惊心动魄的住院经历，阿峰爸爸一连说了几句“没想到”。阿峰则说，“以后再也不敢随便挤痘痘了”。

◎足球，少年阿峰课余时间最大的快乐所在。/图：123rf

股骨头坏死，令足球梦几近破灭

大难不死，必有后福？但对于阿峰，是一难接一难。出院后，回归正常校园生活不过两个月，病魔再次缠上他：在体育课跑步后，出现左髋关节疼痛。

“不会是复发了吧？”有了上次的经历，父母不敢大意，赶紧带阿峰去医院检查，X光片及磁共振确诊为左侧股骨头坏死。

好好一个热爱运动的孩子，怎么会出现股骨头坏死呢？父母再次陷入迷茫之中，阿峰爸爸多方打听后，了解到广州中医药大学第三附属医院何伟教授是治疗股骨头坏死的专家，于是带着阿峰前去就诊。

阿峰既往没有明显髋部外伤史，也没有服用激素史与酗酒史。但何伟教授检查阿峰的身体，发现他有跛行、下蹲困难、髋关节外展、内外旋活动受限等问题。X光片显示，阿峰的左股骨头密度不均、塌陷。磁共振（MR）提示，左股骨头大范围坏死、左股骨近端骨髓水肿。

阿峰既往没有明显髋部外伤史，也没有服用激素史与酗酒史。但何伟教授检查阿峰的身体，发现他有跛行、下蹲困难、髋关节外展、内外旋活动受限等问题。

X光片显示，阿峰的左股骨头密度不均、塌陷。磁共振（MR）提示，左股骨头大范围坏死、左股骨近端骨髓水肿。

◎磁共振显示：阿峰的左股骨近端骨髓水肿。/医院供图

根据病史、临床检查与影像资料，何伟教授确诊阿峰股骨头坏死，而且已经发展到3期（塌陷）。他说：“孩子才15岁，塌陷时间尚不长，不超过半年，应该尽快接受保髋手术治疗。”

经髋关节外科脱位、打压支撑植骨，是适合阿峰的保髋方式。他接受了手术，出院后准时回院复诊，接受康复指导锻炼。

术后半年恢复行走后，阿峰重返校园。但什么时候可以重新踢球？这个问号压在他的心底。

保髋成功，少年重返球场

不能像以前一样上场踢球了，阿峰呆呆坐在场边，有时干脆就不看了。

阿峰的偶像是C罗，他把这位葡萄牙足球巨星的海报贴在卧室墙上。看着海报，他颇为沮丧：如果永远失去踢球的机会，人生将十分可惜，我想再次奔跑，可以吗？

这个愿望，到了2023年春天终于实现。

术后13个月，到了这天复诊日经过检查，阿峰的髋关节基本恢复正常，疼痛消失，而且跑步、下蹲等正常活动都没有问题。

复查完毕后，本已离开诊室的阿峰鼓起勇气，心怀忐忑地让妈妈咨询何伟教授：是否可以参加足球、篮球等运动了？

“可以的，运动不影响！”何伟给予了肯定答复。

◎经过术后一年多的康复，阿峰此次复诊，显示髋关节已基本恢复正常。/医院供图

阿峰得知后激动不已，立即打电话告知球友：“我可以踢球了。什么时候踢啊？”

何伟表示，引起青少年股骨头坏死的大部分原因，是长期大量使用激素，或外伤导致股骨颈骨折后并发股骨头坏死，像阿峰这样原因不明的（特发性股骨头坏死）比较少见。

由于处于生长发育的快速时期，股骨头坏死往往很快发生塌陷，当青少年髋部疼痛、活动受限、步态异常，家长需要提高警惕，及时带孩子到专科门诊就诊。

带孩子

对于阿峰而言，所幸的是由于及时进行了保髋手术，术后他积极地配合康复治疗，髋关节功能得以完全恢复正常。17岁的他，寻回了在足球场上肆意奔跑的快乐。

科室介绍

骨一科（关节中心关节科）

广州中医药大学第三附属医院关节中心是国家级重点学科“中医骨伤科学”重要组成部分，是国家中医药管理局与广东省中医重点专科，是广州中医药大学髋关节研究中心、广东省中医骨伤研究院依托的临床科室，包含关节科和运动医学科两个专业，是国内开展关节手术数量最多、治疗手段最丰富的科室之一。诊疗范围

成人及儿童骨坏死、骨关节先后天畸形、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎与强直性脊柱炎累及四肢关节、骨关节感染、骨与软组织肿瘤、中青年股骨颈骨折、四肢各大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）软骨、韧带、半月板、关节盂唇、肩袖等运动损伤等。

特色医疗优势

○以股骨头坏死为主的髋关节疾病保髋诊治。关节中心拥有30余年、数万例的临床经验，形成了系统的、具有创新性的预防、早期和准确诊断、以中医药为主的综合保守治疗、保留自身髋关节的保髋手术治疗的综合防治体系，显著提高临床疗效，在保髋研究领域一直处于国内引领的地位，在国内外享有极高声誉，使年轻患者得以避免或大大延缓施行人工关节置换手术。

○膝关节骨性关节炎阶梯治疗。针对膝关节骨性关节炎不同部位、不同程度的损害，关节中心阶梯式采用中医药为主的单纯药物治疗、综合保守治疗、关节镜微创手术治疗、改变关节负重力线（部位）的截骨手术治疗、部分关节置换手术到全膝关节表面置换手术治疗，为膝关节骨性关节炎提供了更加全面、精准的治疗手段，提高了临床疗效。

○是国内最早开展人工关节置换手术的单位之一。近年来，关节中心开展关节置换手术量居省内前列。科室近年也积极推广应用快速康复外科理念，加强无痛病房建设，同时将中医“整体观念”与之结合，采用中西医结合方法，使患者在手术后局部与全身功能得以同步、快速康复，同时降低感染、深部静脉血栓形成等并发症的发生率。

○关节镜微创手术。关节中心开展关节镜微创手术已十余年，广泛用于肩关节、髋关节、膝关节及踝关节等部位的运动损伤和疾病治疗，年均手术量逐年增长。关节中心已经广泛开展关节镜下膝关节多发韧带损伤一期重建、肩关节巨大肩袖损伤组织瓣移植修补、肩关节习惯性脱位Latjet手术、髋关节盂唇修补及骨赘清除等高难度手术。关节镜微创手术大大减少了手术创伤，局部更加美观，加快了术后的康复进程，疗效更加满意。

专家介绍

何伟

教授（二级），广州中医药大学第三附属医院主任中医师，

博士研究生导师、博士后合作导师、广东省名中医。

2020年加入广州中医药大学第三附属医院，现任广东省中医骨伤研究院首席教授、广州中医药大学髋关节研究中心主任、国家重点学科（中医骨伤科学）带头人。

主要社会兼职：中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专家委员会主任委员、国际骨循环硏究会(ARCO）中国区副主席、全国股骨头坏死保髋联盟理事长等。

从事骨科临床、科研、教学工作30余年，专注于股骨头坏死的基础和临床研究，创新提出股骨头坏死“围塌陷期”新概念、诊断标准，提高了股骨头坏死诊断水平，并在此基础上创立系列中西医结合保髋新技术，显著提高了股骨头坏死保髋疗效，达到国内领先、国际先进水平。开展人工髋关节置换数量居国内前列，尤其擅长复杂初次人工髋关节置换与髋关节翻修。

先后获得省部级以上科技进步奖6项，主持包括国家自然基金在内的省部级以上科研课题9项；

出诊信息

总院:周二下午

总院地址：广州市荔湾区龙溪大道261号

点此可挂号

张庆文

主任中医师，硕士生导师

现任广州中医药大学第三附属医院关节中心主任，广州中医药大学髋关节疾病研究所副主任，中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专家委员会副主任委员

擅长

中西医结合治疗成人及儿童股骨头坏死、发育性髋关节脱位及发育不良、股骨颈骨折、股骨头骨骺滑脱、髋关节撞击综合征、膝关节内外翻畸形、髌股关节紊乱、膝关节运动损伤、肩关节运动损伤、髋膝关节骨性关节炎、髋膝关节感染、类风湿及强直性脊柱炎累及髋膝关节、髋膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病。

出诊信息

总院:周二上午、周四下午