儋州市人民医院 三级甲等 公立医院

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患者家属和肝胆胰脾外科医护人员合影

“谢谢王主任，谢谢谭医生，谢谢各位医生护士，谢谢你们让我母亲恢复了健康！”2月21日，李先生（化名）来到儋州市人民医院（又称海南医学院附属儋州市人民医院、儋州市农垦医院）肝胆胰脾外科，一边握着科室主任王艳良的双手，一边将一面印着“医德高尚、医术精湛”的锦旗交到了他的手里。

“原来以为我妈只是胆结石的老问题，没想到居然查出了癌症，多亏了王主任他们，不然后果不堪设想啊。”李先生介绍，2月12日，老太太腹部突然发生疼痛，起初他们一家没有太过在意，只当是20余年前患上的胆囊结石的老问题导致，但9个小时后腹痛的情况没有缓解，且伴有恶心呕吐的症状，家属便带着老太太来到儋州市人民医院就诊，接诊医师诊断后以急性梗阻性化脓性胆管炎收治入院。

“急性梗阻性化脓性胆管炎需要手术处理，通过胆道减压，把石头取出来，然后T管引流，是个救命的手术，老太太已经有了明确的急诊手术指征，必须给她做急诊手术，但是我们在阅读CT影像时，又发现她的升结肠肝区存在一个8CM的肿瘤，也需要解决，于是我们召开了一次术前讨论会议，并请麻醉手术科负责人鲁晓梅过来会诊，她的意见是存在一定麻醉风险，但是可以做，我们最后讨论觉得老太太心肺功能和身体条件都还可以，而且她已经92岁的高龄了，手术机会也不多，如果这次先做一个，下次很可能就没有机会再做另一个了，所以我们决定，同时开展两个4级的微创手术，一次性解决困扰她的两个大问题！”王艳良介绍，因为老太太年事已高，手术也比较重大，他们特意向医务科申请开展该联合手术，并获得了批准。在和家属进行充分沟通后，家属也表示充分理解手术存在的风险，并同意了双四级联合微创手术治疗的方案。

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王艳良等人为老太太开展手术中

完善相关检查后，2月13日下午13：20，王艳良带着科室医生张振胜和谭义炫走上了手术台，在麻醉医生吴春常、器械护士吴少文和巡回护士郑万丽的配合下为老太太开展了腹腔镜下右半结肠根治性切除+D2淋巴结清扫+回肠结肠侧侧吻合+腹腔镜下胆总管探查+胆道镜取石+胆囊切除+T管引流术。手术过程顺利，术中出血仅50ML。据了解，这是琼西地区首次有超过90岁的高龄患者接受双4级联合手术。

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术后第三天，市人民医院党政负责人李军华到老太太病床前开展行政查房

“我们这次是用了加速康复外科的理念，所以老人家术后恢复的速度也比较快，第一天就可以进食，第二天可以在床上活动，第三天就可以下床活动，第七天就顺利康复出院，总的来说，这次对老太太的诊疗方案相当成功。未来我们将进一步把加速康复外科的理念运用到各项手术的治疗方案中去，同时开展更多微创手术，满足广大人民群众对优质医疗效果的追求，为健康儋州作出更大贡献！”王艳良说。

撰稿|周圣涛（党委办公室）

摄影|周圣涛（党委办公室）

编排|周圣涛（党委办公室）

责编|廖理英