福建医科大学附属福州市第一医院 三级甲等

“带状疱疹”因为长在腹腰部，

在民间俗称为

“缠腰龙”、“蛇盘疮”。

最近，福州70多岁的陈大爷（化名），

却少见地长在了腿部。

一开始大爷还以为腰有问题导致腿痛，

直到发了皮疹，才知道让自己

痛得无法睡觉的原因是“带状疱疹”！

在医生“刨根究底”后，

发现了一个关乎大爷生命的“元凶”——

结肠癌！

导致身体免疫力极其低下，

才引发了“特殊部位”的“带状疱疹”。

大腿钻心痛，以为腰有问题

“太痛了，实在忍不了。”半个月前，陈大爷突然整条右腿疼痛。没找到具体原因的陈大爷，怀疑是腰椎间盘突出的老毛病犯了，才引发了坐骨神经痛。

本想卧床休息几天自行缓解，但令陈大爷没想到的是，观察了两天后越来越痛，从大腿根部一直沿着小腿，持续出现“针刺刀割”般的疼痛，忍受不了的他在家人陪同下，赶紧前往福州市第一医院疼痛科就诊。

由于皮肤表面没有异样，陈大爷见了医生后，一直主动说着，自己可能是坐骨神经痛，开点药吃就好了。

福州市第一医院疼痛科何诚龙医师，在详细询问了陈大爷的病史后，发现其右腿呈持续性针刺刀割样痛，与体位无关，且卧床休息不能缓解，在服用了镇痛药物后效果也不明显。经验丰富的何诚龙医师当即怀疑，引起陈大爷“坐骨神经痛”另有他因，有可能是带状疱疹的早期症状。

果然，在门诊观察治疗了两天后，陈大爷的腰部和右腿陆续出现了水疱和皮疹。

带状疱疹“元凶”竟是癌

针对陈大爷的症状，何诚龙医生立即收病人住院，并为他制定了治疗方案。五天后陈大爷的疼痛症状基本得到了缓解。

在治疗期间，何诚龙医生对其展开了“刨根究底”式的询问和排查。

“病人带状疱疹长在腿上，这是极其不寻常的，说明他的抵抗力非常低下，身体可能存在其他基础病或严重的疾病。”果然，在何诚龙医生询问下，陈大爷道出，自己除了有基础病，还有胰腺癌的家族史。且半年来，经常便秘，大便中偶尔还带点鲜血。

这个“线索”，当即引起何诚龙的重视。在强烈建议下，陈大爷接受了胃肠镜检查和病理检查。

检查结果确诊陈大爷患了“乙状结肠癌”。而正是这个原因，导致他免疫力极其低下，突发“带状疱疹”，且长在了腿部。

天冷时，50岁以上的人群要注意

福州市第一医院疼痛科黄贤辉副主任医师介绍，一般带状疱疹好发于腰腹部，且50岁以上的中老年人是易发人群。

但有一些感染了HIV的年轻群体，免疫力相对低下；一些有重大疾病家族史的人群，比如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺炎、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等免疫功能低下的人群。他们不仅得“带状疱疹”的风险更高，且容易发生在其他少见的部位，比如腿部、头部等。

天气寒冷时，是带状疱疹的多发期。由于带状疱疹一开始的症状为疼痛，经常被误诊为其他问题，耽误了最佳治疗时间。一旦超过25天疼痛仍无法缓解，基本就转为带状疱疹后遗神经痛，不仅治疗困难，病人长期带痛生活，极大地降低了生活质量。

黄贤辉副主任医师提醒：

●当出现不明原因的疼痛，应该立即前往正规医院的疼痛科或皮肤科就诊，由医生来辨别是否为带状疱疹，并及时查找原因。

●有基础病的中老年群体，应按照医嘱规范用药，控制好病情。

●加强身体锻炼，提高免疫力，预防疾病发生。

来源：院办、福建卫生报

经市一医院综合编辑整理

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